许从彦

河南民权县中医院骨科 民权 476800

胫骨平台骨折(tibial plateau fracture，TPF)作为骨科常见的关节内创伤，往往伴有半月板、膝关节韧带、软组织或血管、神经损伤，极易导致关节功能障碍或关节僵直[1]。内固定手术通过骨刀撬拨复位塌陷的关节面及移位的骨块，恢复关节面的平整和下肢正常的力线，并用钢板、螺钉等材料坚强内固定维持关节的稳定性，以便早期进行功能锻炼，最终恢复膝关节的正常功能，最大程度预防术后关节僵直、创伤性关节炎等并发症风险。但切开复位内固定手术创伤大，且术后需要外固定制动，不利于患者术后早期康复[2]。近年来，随着骨科微创技术日益发展，膝关节镜辅助手术仅将关节囊切开即可复位、固定骨折，有助于改善治疗效果和提高患者的生活质量[3-5]。本研究通过对80例行手术治疗的TPF患者的临床资料进行分析，以探讨膝关节镜辅助手术治疗TPF的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2020-01—2021-05于我院骨科手术治疗的80例TPF患者的临床资料。纳入标准 ：(1)符合《胫骨平台骨折诊断与治疗的专家共识》[6]中TPF的诊断标准，且经X线、CT检查确诊。(2)均为闭合性骨折，受伤至接受手术时间≤2周，可耐受膝关节镜辅助及切开固定手术。(3)无膝关节骨折病史、精神疾病史，以及存在影响康复的基础疾病和神经、血管损伤的患者。排除标准：(1)肝、肾功能损伤严重或存在血液系统疾病的患者。(2)陈旧性或病理性骨折者。按不同手术方法分为关节镜辅助手术组(关节镜组)和切开复位内固定术组(对照组)，各40例。……