选择性吻合器经肛门直肠黏膜部分切除术治疗直肠黏膜脱垂效果观察
2022-07-08刘永军
河南外科学杂志 2022年3期
关键词:手术
刘永军
河南罗山县人民医院急诊科 罗山 464200
直肠黏膜脱垂为发病率较高的一种肛肠疾病,多发于小儿、老年人及经产妇,主要临床症状为肛门疼痛、坠胀、排便障碍、瘙痒等,具有病程长、难治愈、易复发等特点,若未得到及时治疗,将严重影响患者身心健康与生活质量[1-2]。手术为临床主要的治疗手段,选择性吻合器经肛门直肠黏膜部分切除术(TST STARR+术)为临床常用的术式[3]。本研究通过对80例行手术治疗的直肠黏膜脱垂患者的临床资料进行分析,以探讨TST STARR+术的治疗效果。
1 资料与方法
1.1一般资料回顾性分析2018-03—2020-03我院收治的80例直肠黏膜脱垂患者的临床资料。纳入标准:(1)临床表现为直肠黏膜脱出肛门外,伴有肛门坠胀感、排便困难等;直肠指诊、体格检查、影像学检查结果符合《痔、肛瘘、肛裂、直肠脱垂的诊断标准》[4]中关于直肠脱垂的相关诊断标准,并符合手术指征。(2)患者的依从性和配合度理想,无精神疾病或智力障碍。排除标准:(1)合并肝、肾等重要器官功能不全、凝血功能异常、直肠恶性肿瘤,以及直肠前突、肛裂、肛瘘等疾病者。(2)结直肠器质性疾病及内分泌系统疾病导致的便秘者。(3)有肛门手术史。按不同手术方法分为2组,每组40例。d组实施双吻合器痔上黏膜环切钉合术(dPPH),T组行TST STARR+术。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05),见表1。患者均签署知情同意书。

表1 2组患者的基线资料比较
1.2方法术前常规进行血液、生化及传染病筛查,评估患者的心肺功能,排除手术禁忌证。口服聚乙二醇电解质散剂(批号:H20020031,江西恒康药业有限公司)进行肠道准备。全……
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