萧慧敏 ，陈 玲，廖艳霞，秦姣红，梁健雁

(广东医科大学附属东莞市厚街医院新生儿科，广东 东莞 523900)

近年来，随着围产医学的不断发展，早产儿的抢救成功率显著提高[1]。然而，由于早产儿的各器官发育尚不完善，易出现各种并发症，需依赖静脉营养补给，以满足其正常生长需求[2-3]。外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)是进行静脉营养补给的常用方法，能为早产儿的营养提供快速通道，并可及时给予静脉补液，促进早产儿的生长发育。但早产儿皮肤薄嫩、水肿，血管细微隐匿常导致PICC穿刺失败，影响置管效果。早产儿出生早期，其脐静脉管径较大，脐静脉置管难度较小，能够快速建立静脉通道，避免因血管细导致的穿刺失败。脐静脉置管作为早产儿早期肠道外营养的有效通道，可短时间内给予静脉营养支持，但其置管时间不得超过14 d，长时间置管易导致感染等并发症，对于需长时间静脉营养的早产儿有一定的局限性。经过1～2周过渡后，再实行PICC置管，可提高置管穿刺成功率，为早产儿提供营养支持以弥补脐静脉置管的不足，故两者联合使用有其必要性。本研究将探讨脐静脉置管联合PICC对早产儿生长的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年9月至2019年9月广东医科大学附属东莞市厚街医院收治的早产儿70例，将其随机分为两组。对照组35例，男18例，女17例；胎龄28～34周，平均(30.3±1.0)周；出生体重1 068～2 046 g，平均(1 621.3±210.4)g。观察组35例，男17例，女18例；胎龄28～34周，平均(30.3±1.0)；出生体重1 072～2 051 g，平均(1 619.9±211.5)g。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准：①符合PICC和脐静脉置管适应证；②……