李陈方

(洛阳市中医院老年病科，河南 洛阳 471000)

慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是一种因心肌细胞坏死、心脏结构重塑、功能受损导致的血流动力学异常、组织慢性缺血、相关代谢受阻的临床综合征[1-2]。CHF具有合并症多、呈进行性发展、治疗效果不佳的特点，该病的有效治疗成为心血管内科治疗学难题之一[3]。目前，临床上常用正性肌力+改善循环+利尿的综合治疗方案，对CHF症状的缓解取得了一定的成效，但总体治疗效果仍有待于进一步提高。中医学对于CHF的诊治具有独到的见解，该病在中医辨证理论中属于“心悸”“水肿”“痰饮”范畴，症状描述为“心烦气短、卧立不安”[4]。复方丹参滴丸是治疗CHF的常用药物，该药物具有理气止痛、活血化瘀的功效，对多种心脏疾病具有较好的疗效，有望与经典西医治疗模式结合，改善CHF患者的治疗效果。基于此，本研究旨在分析复方丹参滴丸联合左西孟旦对老年CHF患者炎症因子及血管活性物质水平的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年9月至2021年3月洛阳市中医院收治的118例老年CHF患者，按照随机数字法分为观察组和对照组，每组各59 例。对照组男35 例，女24 例；平均年龄(66.3±5.2)岁；平均病程(6.4±2.1)年；纽约心脏病协会(New York Heart Academy，NYHA)分级[5]：Ⅱ级16 例，Ⅲ级30 例，Ⅳ级13 例。观察组男33 例，女26 例；平均年龄(65.5±4.9)岁；平均病程(6.2±2.0)年；NYHA分级：Ⅱ级18 例，Ⅲ级29 例，Ⅳ级12 例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究已通过本院医学伦理伦理委员会审核批准。

纳入标准：①符合CHF诊断标准[6]；②临床表现符合中医辨证理论[7]中对CHF“水饮、痰浊、血瘀”的症状描述；③……