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铁蛋白水平对维持性血液透析病人心脏功能与结构的影响

2022-07-08王晓云王肖志张文川陈子俊

中西医结合心脑血管病杂志 2022年11期
关键词:因素水平

王晓云,王肖志,张文川,王 珍,陈子俊

尿毒症是一种临床常见的肾脏功能综合征,主要表现为代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱等症状,致死率极高。目前,该病临床主要通过维持性血液透析等方式予以治疗,能够对血液中的毒素分子等进行有效清除,可一定程度地提高其生活质量,延长其生存时间。然而,近年来,维持性血液透析病人因心脏功能和结构异常而死亡的事件时有发生,已成为该病病人死亡的重要原因[1-2]。研究表明,铁蛋白(serum ferritin,SF)作为机体内与铁结合的蛋白质,可广泛参与心肌细胞供血供氧过程[3]。本研究旨在探讨铁蛋白水平对维持性血液透析病人心脏功能与结构的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年2月—2020年2月东莞市人民医院维持性血液透析的病人142例作为研究对象,参照相关文献标准[5],根据铁蛋白水平分为低铁蛋白组(45例,铁蛋白<100 ng/mL)、中铁蛋白组(50例,铁蛋白100~500 ng/mL)、高铁蛋白组(47例,铁蛋白>500 ng/mL)。本研究经医院医学伦理委员批准,所有病人均知情同意并签署知情同意书。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准:符合《慢性肾衰竭中西医结合诊疗指南》中慢性肾衰竭尿毒症的诊断标准且均符合维持性血液透析的治疗指征[4];透析时间≥6个月。排除标准:合并基础心脏疾病者;既往有心脏手术史者;合并活动性肝病,活动性风湿性疾病,急、慢性感染性疾病者;合并血液性疾病或恶性肿瘤者;合并严重营养不良者;临床病例资料不全者。

1.3 方法 收集所有病人的临床病例资料,进行回顾性分析。……

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