邓 凌，林 瑾，郑喜胜 (佛山市三水区人民医院，广东 佛山 528100)

缺血性脑血管疾病(ICVD)发生率约占脑血管疾病的81%，病因复杂，主要由脑供血血管闭塞、狭窄所致，具有高患病率、高死亡率、高致残率等特点[1-2]。早期准确诊断ICVD，能够为患者争取急救时间，有利于改善预后，降低患者致残率。弥散加权成像(DWI)可经多面、多参数动态增强扫描软组织，准确定量分析组织细胞中水分子扩散运动，且扫描时间短，逐渐被应用于脑血管疾病诊断[3]。三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)是利用内源性示踪剂灌注成像，可在脑损伤前发现脑组织代偿情况和缺血状态，具有无创、敏感性高、重复性好等优点[4]。基于此，本研究选取佛山市三水区人民医院放射科的104例疑似ICVD患者为研究对象，分析3D-ASL、DWI联合检查在ICVD中的应用价值，为临床诊断提供参考依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2019年12月～2021年4月就诊于本院放射科的104例疑似ICVD患者为研究对象。其中男62例，女42例；年龄40～85岁，平均(64.50±3.14)岁。纳入标准：①患者或家属签署知情同意书；②认知功能正常，可配合完成检查；③年龄≥18岁。排除标准：①带有精神刺激器；②癫痫发作；③带有动脉瘤夹；④佩戴心脏起搏器；⑤精神疾患；⑥孕妇或哺乳女性；⑦合并恶性肿瘤；⑧自身免疫功能紊乱；⑨颅内占位性病变；⑩严重出血倾向者。本研究经本院医学伦理委员会审核批准。

1.2方法：仪器MAGNETOM Skyra 3.0 T型超导磁共振成像系统(Siemens公司)，20通道头颈联合线圈，取仰卧位行DWI扫描，扫描参数：TE 89.8 ms，TR 3 800 ms，层厚6 mm，FOV 230×230，层间距2 mm，矩阵128×128，b值为800 s/mm2。3D-ASL扫描参数：重复时间(TR)5 000 ms，回波时间(TE)16.38 ms，层数80层，扫描野(FOV) 192×192，层厚3 mm，层间距1.5 mm，扫描时间260 s，像素3.0×3.0×3.0 mm。……