杜珊珊，胡春燕，肖国连 (兴国县人民医院，江西 赣州 342400)

早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是以出生数小时内出现呼吸急促、青紫与呼吸衰竭等临床症状的急危重症，主要是由于患儿机体内肺表面活性物质(PS)较为缺乏所致，需对其采取及时有效的治疗手段[1-2]。现阶段，临床多通过补充PS并联合机械通气治疗NRDS患儿，其中较为常见的通气方式为鼻塞式持续正压通气(NCPAP)，该方式可有效减轻患儿呼吸困难等临床症状[3]。然而相关研究指出，行NCPAP治疗过程中鼻损伤、闭塞脱落等并发症发生率较高[4]。加热湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)具有较强的湿化效果，且能减少患儿24 h内黏膜创伤发生率。基于此，本研究比较NCPAP与HHFNC在NRDS患儿中的效果。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2019年9月～2020年9月本院收治的82例NRDS患儿，研究经医院医学伦理委员会批准。纳入标准：符合《儿科学》(第9版)[5]中NRDS相关诊断；伴有呼吸急促、呼吸困难等症状；出生后12 h内接受治疗者；无相关机械通气禁忌证；患儿家属知情并同意。排除标准：存有脑内严重出血者；先天性心脏病者；先天性代谢异常者。按随机数字表法分为对照组(41例)、观察组(41例)。对照组男22例，女19例；胎龄29～35周，平均(32.42±0.38)周；体重1.20～1.50 kg，平均(1.41±0.03)kg。观察组男23例，女18例；胎龄28～36周，平均(32.46±0.40)周；体重1.24～1.53 kg，平均(1.43±0.05)kg。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法：所有患儿出生6 h内予以气管插管，均通过气管插管注入70 mg/kg猪肺磷脂注射液(Chiesi Farmaceutici S.p.A.，批准文号H20181202，规格3 ml∶0.24 g)，气囊加压给氧1～2 min，拔出插管。对照组使用(Draeger，型号Carina)呼吸机行NCPAP治疗，根据患儿特点选择合适鼻塞型号，设置氧流量为3～6 L/min，呼气末正压通气为4～7 cmH2O，吸入氧浓度为30%～40%。观……