徐晓宏，郑芳芳，米 侠，张 策，张 驰，王军升，朱爱民，周飞红，谢晓慧 (1.南京鼓楼医院集团宿迁医院肾内科，江苏 宿迁 22800，2.徐州医科大学附属宿迁医院肾内科，江苏 宿迁 22800，.南京鼓楼医院集团宿迁医院药学部，江苏 宿迁 22800)

腹膜透析技术近年来取得了很大进展，但终末期肾病(ESRD)患者血磷的控制仍面临重大挑战。在中国，透析患者中，达标的血磷(3.5～5.5 mg/dl)控制率仅为40.1%[1]。高磷血症在慢性肾脏病(CKD)患者中属于比较常见的并发症，尤其是ESRD患者，也是引起心血管不良反应和死亡的极高危险因素[2]，高磷血症的危害不容忽视。有研究表明，血清中磷离子水平增加，死亡风险相应提高(磷每升高1.0 mg/dl，死亡风险相应增加6%)[3]，而高磷血症在CKD-MBD的发病机制和临床治疗中起着重要作用[4-5]。有效降低血清磷是降低腹膜透析患者发病率和死亡率、减少心血管并发症的重要措施。探讨碳酸司维拉姆联合西那卡塞治疗高磷血症的疗效，为临床提高腹膜透析患者高磷血症达标率提供有效依据。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2018年4月～2021年4月在本院肾内科住院治疗的40例维持性腹膜透析患者，采用随机对照表法，分为对照组(碳酸司维拉姆治疗组)和观察组(碳酸司维拉姆联合西那卡塞治疗组)。对照组男10例，女10例；年龄17～86岁，平均(60.0±8.9)岁；慢性肾小球肾炎10例，糖尿病肾病8例，高血压肾病2例。观察组男9例，女11例；年龄19～85岁，平均(62±7.1)岁；慢性肾小球肾炎8例，糖尿病肾病9例，高血压肾病3例。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。入……