王敬夫， 刘传宏， 常 欣， 李星翰， 刘佼佼， 刘 驰， 张 宁

1.北部战区总医院 口腔科，辽宁 沈阳 110016；2.辽宁省军区第一离职干休所，辽宁 沈阳 110000；3.辽宁省军区沈阳第九离职干部休养所，辽宁 沈阳 110000

下颌第三磨牙常因阻生而引起一系列症状，给患者带来痛苦和不便，因此，临床上通常选择拔除阻生下颌第三磨牙作为治疗手段。下牙槽神经损伤是拔除下颌第三磨牙的常见并发症［1］，其造成的局部皮肤或黏膜感觉异常会给患者带来较强不适感。部分患者的口腔全景片结果显示神经管与患牙关系不相近，但术后却出现了局部感觉麻木症状，这往往与双叉型下颌管有关。本研究旨在分析锥形束CT（cone beam CT，CBCT）下下颌第三磨牙分类与下颌神经管分支类型的关系。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析自2018年6月至2020年6月因口腔疾患而就诊于北部战区总医院的340例患者的临床资料。纳入标准：年龄＞18岁；牙根发育完全并无根尖区炎症；无严重颌骨病变；无各类发育性囊肿；非妊娠期妇女；无严重骨质疏松病变；影像学图像清晰，无严重金属伪影，拍摄范围包括完整下颌骨。340例患者中，男性184例，女性156例，平均年龄37岁。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 扫描方法 采用kavo公司生产的CBCT对患者颌面部进行扫描检查。患者取端坐位，颈椎与地面保持基本垂直，头部位于CT机头托内，眶耳平面与地面保持平行，头矢状面与地面垂直。扫描范围：直径23 cm×高度17 cm。扫描参数：电压120.0 kV，电流5.0 mA，分辨率0.3 mm，曝光时间17.8 s。采用厂家提供的专用影像软件i-CAT对影像学资料进行收集和保存。……