王 成， 卞 婧， 沈余明

北京积水潭医院 烧伤科，北京 100035

烧伤感染是烧伤治疗的重点，尤其在大面积烧伤中，由于正常皮肤屏障的破坏，很容易出现感染性休克，导致患者死亡［1］。在烧伤患者的救治过程中，采用合适的治疗方案，有效控制创面感染，加速伤口愈合恢复，缩短患者的住院时间，无疑对患者本人以及节约国家医保费用支出都大有裨益。国外研究表明，局部使用抗生素软膏制剂可有效降低小型伤口的感染率，更快促进皮肤伤口愈合［2-5］。在一项有1 053例表皮烧伤患者的研究中，将三抗生素软膏（硫酸多粘菌素B+硫酸新霉素+杆菌肽）与聚维酮碘联合用药后，烧伤患者的感染率比使用磺胺嘧啶银的更低，15 d内治愈出院的患者更多［2］。另一项研究也表明，使用三抗生素软膏处理金黄色葡萄球菌感染的水泡型伤口后，皮肤伤口比使用苯扎氯铵、过氧化氢、碘酊或樟脑酚消毒剂处理的更快愈合［4］。本研究就复方多粘菌素B软膏在烧伤重症监护室患者的应用情况进行分析，为烧伤治疗方案的选择提供参考。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取自2015年1月至2019年12月收住北京积水潭医院烧伤科烧伤重症监护室的243例烧伤患者为研究对象。所有患者外用抗生素软膏换药治疗，每天2次。烧伤面积＞10%的患者，同时给予静脉抗生素抗感染治疗。男性197例（81.07%），女性46例（18.93%）；年龄≤10岁4例（1.65%），10～20岁9例（3.70%），20～30岁53例（21.81%），30～40岁53例（21.81%），40～50岁58例（23.87%），50～60岁34例（13.99%），60～70岁20例（8.23%），70～80岁10例（4.12%），年龄＞80岁2例（0.82%）；烧伤类型：热烧伤206例（84.77%），电烧伤30例（12.35%），化学烧伤7例（2.88%）；烧伤面积：烧伤面积≤10%者44例（18.11%），10%～30%者61例（25.10%），30%～50%者52例（21.40%），烧伤面积＞50%者86例（35.39%）。……