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颈椎病导致眩晕怎么办?

2022-07-07由长城

智慧医学 2022年6期
关键词:椎动脉供血头晕

由长城

现代人颈椎病非常普遍,当因为颈椎不适引起眩晕时说明颈椎病情已经很严重了,极有可能是变形有颈椎构造压迫到了颈动脉,造成供血不足引起脑部缺氧从而出现眩晕的症状。这种情况一定要引起重视,及时就医做相关检查,分析颈椎病程的发展状况以便制定治疗方案。但是实际上很多人常有头晕的症状,然而能引起头晕的疾病有很多,比如贫血、血压低等,而颈椎病只是其中一种发病原因,那么怎么判断是颈椎病引起的头晕呢?

1、多数有颈椎病史

颈椎病导致的头晕,多数有颈椎病史,或者颈椎病发作时就存在不适,头晕和颈部疲劳,或者固定一个姿势过久都有关系,颈部变换姿势过快的时候也可能会出现眩晕。

2、常于颈部运动时诱发

颈椎病引起的头晕,一般在旋转或屈伸头颈部、改变体位时会诱发。如果静息状态下(睡眠中、平卧时)突然发生的头晕则多数与颈椎病无关。同时,大多数颈源性眩晕患者伴有颈部疼痛、僵硬、活动度下降等表现。如果头晕不伴有颈椎局部疼痛症状,那就很有可能不是颈椎病引起的。

3、伴随食物旋转

颈椎病引起的头晕头昏通常会令人产生方向旋转的幻觉,会令人提不起精神来,昏昏欲睡,等到站起来时,会感到身体站立不稳,似乎整个人要倾倒下去。当患者头晕出现时,可能还会伴随着恶心、心慌、冒冷汗等一系列症状出现。

4、有头部昏沉感

这是因为椎间盘突出和骨性狭窄刺激血管神经,引起植物神经功能紊乱和供血不足的表现。一般多见于椎动脉和颅底供血不足,是后循环缺血的表现和症状。

5、颈性头痛

头痛一般会伴随着眩晕出现,二者会交替发作,颈椎病患者会有刺痛、灼痛、酸痛等多种形式,疼痛部位会分布在后枕部、枕下部、头顶部等多个区域。

6、颈肩背痛

颈肩背痛是颈椎病最为常见的一个症状,所有的颈椎病患者几乎都会有颈部、背部、肩部的痛感出现,疼痛性质多为钝痛、隐痛或刺痛。

可能有人就要问了,眩晕和颈椎病有什么关系?实际上两者之间有很大的联系,这是因为在正常情况下,走行于颈椎横突孔内的椎动脉虽会因为转头而影响一侧椎动脉的供血量,但另一侧的椎动脉可以代偿之,且不会出现任何不适。然而,当颈以上有钩椎关节增生时,椎动脉可受到直接的挤压而使管腔变小,从而影响该动脉的血流量。特别是第5颈椎横突孔距椎体较近,更易造成椎动脉的压迫,还可因为刺激了该处的交感神经而造成反射性的血管痉挛,则更加影响了椎动脉的供血量。在上述病理改变的基础上,每当头部旋转或则屈时,极易加重椎动脉的刺激和压迫,加之对侧椎动脉代偿性减弱,就会发生一时性的大脑供血障碍,因而出现眩晕等症状。

那么因为颈椎病引起的眩晕有什么特点?

颈椎病引起的眩晕属于真性眩晕,可以伴有头痛、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、记忆力减退等现象。颈椎病引起的眩晕往往是在头部或颈部旋转时发生的,当患者感觉头晕,将头部或颈部转回到原来的位置时,眩晕症状就可以消失。某些病人患病时间长了,就会害怕转头和侧屈,每当需要回头时,总是靠整个身体的旋转,而不敢单纯回转头部。这是颈椎病患者眩晕与其他原因引起的眩晕的最大区别。有眩晕症状的颈椎病患者,颈部X线检查可以观察到钩椎关节增生,椎间孔狭小及颈椎生理弧度改变等现象。做颈椎的磁共振血管成像检查可以发现椎动脉血流障碍的表现。头颅多普勒检查可以发现脑部缺血的表现。

通过以上内容可以看出,之所以颈椎病会导致头晕,主要还是因为颈椎间盘突出,或者颈椎的骨质增生等原因对椎动脉血供的压迫,头部血供不足,从而导致头晕。对于这种情况,主要解决方案就是尽量解除颈椎病的压迫。最主要有以下两种治疗方案。

第一种方案:保守治疗。保守治疗最重要的就是注意,平时尽量少用电脑,少用手机,少伏案工作,平常有空多做做脖子的拉伸活动,就是仰天看看天花板可以再工作一段时间,然后把双手交叉放在脖子后面头向上仰看天花板这样不仅对颈椎的生理曲度有好处,而且对颈椎也有一定的牵引作用还有就是疼痛的时候,工作时可以佩戴一个颈托,这样可以对颈椎的姿势有一定的纠正作用。疼痛的时候可以口服一些非甾体类药物,还有营养神经的药物,有头晕可以口服一些活血的药物,当然症状严重,也可以到医院治疗。也可以进行一些中医方面的治疗,或者进行理疗,但对于颈椎病,我们是不建议按摩正骨的。至于颈椎病症状不明显的时候,平时可以从事一些对颈椎病有好处的运动,比如放风筝,打羽毛球,游泳等等。

第二种治疗方案:就是手术治疗对于颈椎病的患者,如果经常发生头晕等症状通过保守治疗三个月以上,没有明显效果,甚至加重,那对于这种情况严重影响患者的生活,可以考虑进行手术治疗,手术将突出的椎间盘清除,将压迫的东西去掉,能够从根本上解决颈椎病的问题。

除了上述治疗方式外,对于轻度的颈椎病患者、潜在风险性颈椎病人群提出以下建议:(1)学生和电脑工作人群在学习、工作一段时间比如半小时或者一小时后可以做做放松运动,如扩胸运动等。也可以去网上看看米字操的视频,这对大部分颈椎病患者都有效果,重要的是要学会坚持,每天花上10几分钟,它会逐渐地改善你的症状,最终也有痊愈的希望。除此以外,爱玩手机的人群一定要切忌长时间低头玩手机、不要躺在床上玩手机、看书,纠正这些不好的习惯。

(2)多多活动,天天以电脑为伴的朋友,用一会儿电脑,就要起来活动一下,同时活动一下脖子,向左转90度或向右转90度,以确保我们脖子两侧的韧带在短时间内,都能够得到均衡的牵拉,以改善局部供血,而且切记动作要缓慢。不要让颈部受凉。颈椎受凉之后寒湿之气很容易进入体内,而加重颈部韧带的钙化。

(3)打通经络最为重要,站立歪斜或坐姿不端正、习惯性翘脚、长时间玩手机或者是坐在电脑前都会造成我们脊椎歪曲不直,脊椎一旦弯曲歪斜,很多毛病会跟着来。可以常常做滚背的动作,矫正脊椎,对自己健康非常重要。

总的来说,颈椎病患者近年来发病率不在少数,随着电子设备的广泛应用,电脑和手机的广泛应用,越来越多的人甚至是青少年都有患颈椎病的风险性,所以在日常生活中一定要做好预防措施,保持正常的坐姿、站姿,加強体育锻炼,减少颈椎病的发生,当出现不明原因的头晕目眩的时候,一定要有警惕心理,去医院就诊并遵医嘱接受相关治疗,不要亡羊补牢为时已晚。

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