隆君

【摘要】目的：探討临床护理路径在白内障手术中的护理效果和对患者满意度的影响。方法：择取120例白内障手术患者随机分组各60例，对照组采用常规手术护理，观察组采用临床护理路径。结果：比较对照组，护理后观察组SAS和SDS评分更低，术后1周眼压更低且视力水平更高，同时患者满意度更高（P<0.05）。结论：临床护理路径的应用可改善白内障手术患者的心理情绪，提高术后眼部恢复效果和患者满意度。

【关键词】临床护理路径;白内障手术;护理效果;患者满意度

【中图分类号】 R776.1 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）04--01

手术治疗是目前治疗白内障的最好方式，但该术后较为精细、复杂，患者围术期身心状态差，手术风险高，故应采用科学的护理模式[1]。在此背景之下，临床护理路径的研究日益深入，该护理模式扩大了护理时间和范围，优化了护理流程，从而构建更加全面、细致、系统的护理服务体系，效果十分理想。

1资料与方法

1.1一般资料

2021年1月至2021年12月期间择取120例白内障手术患者，随机分组各60例，观察组男性、女性分别为32例、28例，年龄在64～72（68.63±3.33）岁;对照组男性、女性分别为33例、27例，年龄在62～73（68.25±3.42）岁。

纳入标准：①符合白内障手术指征;②签署知情同意书。排除标准：①合并症;②病历资料缺失。

基线资料无差异，P>0.05。

1.2方法

对照组行常规手术护理。观察组行临床护理路径：（1）入院后主动接待患者，由于患者视物不清，故护理人员需全程搀扶并做好指引工作;（2）术前对患者进行心理疏导，耐心开导患者，介绍成功案例，提高其治疗信心;（3）术中协助患者调整好体位，可按患者要求调节手术室温度湿度，手术开始后及时响应医生要求，缩短手术时间，密切监测患者体征;（4）术后及时查房，询问患者感受，针对可能出现的眼球肿胀、干眼症等情况行预防指导，叮嘱患者保护眼部，指导患者用眼药水滴注，行必要的疼痛护理，同时指导患者正确用眼，合理饮食;（5）出院前叮嘱患者按时用药并复查，叮嘱患者及其家属做好护理工作，时常关注眼部情况，预留电话或微信，若有问题及时复诊。

1.3观察指标

①护理前后心理情绪评分：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）[2]，各项满分100分，分值越高则患者焦虑、抑郁情绪越严重;②术后眼压和视力水平：眼压越低且视力越高表示患者术后眼部恢复效果越好;③患者满意度：采用科室自制的满意度调查表，分为非常满意、一般满意和不满意，满意度计算排除不满意度患者，比值越高越理想。

1.4统计学方法

SPSS25.0版本统计学软件处理计数（χ2）和计量（t）资料，差异显著则P<0.05。

2结果

2.1两组护理前后心理情绪评分比较

结果如下所述：

观察组：护理前SAS和SDS评分分别为（62.02±2.94）分和（61.94±2.37）分，护理后SAS和SDS评分分别为（47.47±3.33）分和（51.87±2.41）分。

对照组：护理前SAS和SDS评分分别为（62.00±2.94）分和（61.73±2.61）分，护理后SAS和SDS评分分别为（51.16±3.19）分和（54.85±2.61）分。

计算得护理前t=0.0373、0.4614，P>0.05，护理后t=6.1983、6.4977，P<0.05，可得结论：护理前组间数据无差异，P>0.05;护理后观察组SAS和SDS评分低于对照组（P<0.05）。

2.2两组术后眼压和视力水平比较

结果如下所述：

观察组：术后1周眼压为（14.82±1.70）mmHg，术后1周视力水平为（0.78±0.19）mmHg。

对照组：术后1周眼压为（23.76±2.15）mmHg，术后1周视力水平为（0.51±0.13）mmHg。

计算得t=25.2651、9.0845，P<0.05，可得结论：观察组术后1周眼压低于对照组，术后1周视力水平高于对照组（P<0.05）。

2.3两组患者满意度比较

结果如下所述：

观察组：33例非常满意患者，24例一般满意患者，3例不满意患者，总满意度为95.00%。

对照组：24例非常满意患者，24例一般满意患者，12例不满意患者，总满意度为80.00%。

计算得t=6.1714，P<0.05，可得结论：观察组患者满意度高于对照组（P<0.05）。

3讨论

白内障作为临床难治性疾病之一，需通过手术进行治疗，并且手术过程较为精细、复杂，增加了护理难度，常规围术期护理方式只能对患者起到治疗指导的作用，并没有在根本上消除影响患者身心状态以及术后恢复的不良因素，故实际应用效果并不十分理想[3]。

临床护理路径以时间为横轴，将护理阶段分为入院后、术前、术中和术后和出院前五个阶段，各个阶段环环相扣，前后有序，有着不同的护理服务目标和标准，循序渐进改善患者的治疗状态，并改善手术结局。具体来说：入院和术前心理疏导可有效改善患者的不良情绪，提高其治疗信心的同时也提高其手术依从性，术中护理的核心是提高患者手术舒适度和安全性，推动手术顺利完成，术后护理可保障患者术后恢复质量，配合出院前护理可进一步改善患者预后[4-5]。

本研究结果中，比较对照组，护理后观察组SAS和SDS评分更低，术后1周眼压更低且视力水平更高，同时患者满意度更高。

综上所述，临床护理路径可改善患者心理情绪，促进其术后眼部恢复并提高其护理满意度，效果理想。

参考文献：

[1]王淑丽. 白内障的临床路径护理对治疗效果与生存质量的影响研究[J]. 科学养生，2021，24（2）：106.

[2]张立群. 临床护理路径在白内障手术护理中的应用效果观察[J]. 内蒙古医学杂志，2021，53（9）：1141-1142.

[3]黄静. 临床护理路径在白内障患者护理中的应用及对生活质量的影响分析[J]. 医学食疗与健康，2021，19（16）：141，143.

[4] 魏东方，刘晓钰，倪文静，等. 临床护理路径在白内障患者护理中的应用效果[J]. 中华养生保健，2021，39（10）：48-50.

[5] 蔡海娟. 临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用效果[J]. 中外医疗，2021，40（6）：100-102.