王玥 任胜洪 伉奕 程惠 张巧玲 潘力 石燕芳

【摘要】目的：观察谷红注射液联合双抗疗法治疗急性脑梗死的疗效分析。方法：观察2021年1月-2021年12月九龙坡区中医院脑病科急性脑梗死60例住院患者，分为治疗组、观察组，分析两组治疗疗效差异。结果：治疗后观察组患者在神经功能恢复、日常生活质量能力、凝血功能、血流动力学改变优于治疗组（P<0.05），两组未见不良反应发生。结论：急性脑梗死患者谷红注射液联合双抗疗法可更好提高患者治疗效果，帮助患者更好地恢复健康，可进一步研究分析。

【关键词】谷红注射液   双抗疗法    脑梗死   疗效分析

【中图分类号】R743.33 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）04--01

急性脑梗死是一种致残率、病死率的极高疾病，其中进展性脑梗死对机体神经功能影响较大，梗死发生6～72h可导致完全瘫痪、失语，严重影响患者生命健康，脑梗死发病急促，发病人群也逐渐年轻化[1]。当前研究发现高凝状态是导致脑梗死重要的病因，及时纠正患者血液高凝状态，有利于减轻对神经功能的损伤，降低患者致残率，提高患者生存质量。阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片联合双抗疗法在临床常用的急性期抗血小板聚集方案，能够有效解除血液高凝状态的作用已得到肯定。谷红注射液注射液是一种活血化瘀的中成药，能改善脑功能的作用。

1资料与方法

收录2021年1月至2021年12月九龙坡区中医院脑病科确诊为急性脑梗死60例患者;随机分为治疗組和观察组各30例。治疗组男16例，女14例;年龄50～85岁，平均（64.3±2.7）岁;高血压病24例，2型糖尿病12例。观察组男17例，女13例;年龄49～86岁，平均（65.3±2.8）岁;高血压19例，糖尿病11例。两组临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法：

两组在入院后均给予调脂、改善脑部微循环、保护脑神经，同时对症处理血压、血糖等常规治疗。治疗组给予双抗血小板治疗：阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司，国药准字 H20065051），口服， 100mg/次，1 次/d;硫酸氢氯吡格雷片（深圳信立泰药业股份有限公司， 国药准字 H20120035），口服，75mg/次，1 次/d[2]。观察组在双抗疗法治疗的基础上给予谷红注射液（通化谷红制药有限公司，国药准字H22026638）10ml加入5%葡萄糖注射液或09%氯化钠注射液250ml静脉滴入治疗，每日一次，10-15天为一疗程;两组均连续治疗2周。

1.3观察指标：（1）观察治疗前后两组患者神经功能恢复情况（NIHSS评分）;（2）观察日常生活能力（Barthel指数）;（3）观察两组治疗前后凝血功能的变化。

1.4统计学处理：应用SPSS22.0软件进行数据分析，组间比较分别采用独立样本与配对样本t检验;计数资料采用百分率表示，并采用χ2检验。

2结果

3讨论

急性脑梗死（acute cerebral infarct，ACI）主要是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞等因素，造成脑部血液供应出现障碍，病情严重时，可危及患者生命。谷红注射液是一种复方制剂，药物成分主要是红花及乙酰谷酰胺，红花及乙酰谷酰胺提取物在灭菌水溶液谷红注射液中具有协调作用，能够发挥出抗血小板聚集、抗血栓形成等作用;其中的乙酰谷酰胺能通过血脑屏障后分解成谷氨酸（GABA），这种物质能有效改善神经细胞代谢，还有维持神经细胞应激能力、降低血氨作用，以此改善脑功能，有研究表明谷红注射液改善脑梗死神经功能，降低神经功能缺损[3]。双抗疗法能够明显改善抗凝血、降低血液粘度的功能，两组有机组合，可互补提高临床疗效。

综上所述，急性脑梗死患者采用合谷红注射液治疗联合双抗疗法可有效提升临床疗效，有助于改善患者神经功能，提高患者生存质量，改善患者凝血功能，但仍有不足，需大样本及多中心观察。

参考文献：

[1]曲典，付博，张雪凤.阿替普酶对急性脑梗死患者的应用效果及NIHSS评分影响评价[J].解放军预防医学杂志，2019，37（12）：80-81

[2]薛阳，郑秀琴，崔红霞等.阿加曲班注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].广州医药，2017，48 （6）：71-74.

[3]刘振国.依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国现代医生，2019，57（7）：99-101