DNA含量分析在上消化道肿瘤筛查中的应用前景
2022-07-06李梦洁施瑞华冯亚东
东南大学学报(医学版) 2022年3期
李梦洁,施瑞华,冯亚东
(1.东南大学 医学院,江苏 南京 210009; 2. 东南大学附属中大医院 消化内科,江苏 南京 210009)
1 DNA含量的分析方法
新兴的食管海绵细胞学检查采用一种可摄入的明胶胶囊,它包含一个压缩的网状海绵附着在绳索上。与昂贵的内镜检查相比,细胞海绵具有微创、安全、可耐受、有效和准确评估食管组织学活性的优点[8]。然而细胞学对检测潜在恶性肿瘤的敏感性和特异性较差[9]。
2 DNA含量与上消化道肿瘤生物学行为的关系
2.1 食管腺癌(EAC)
2.2 食管鳞癌(ESCC)
2.3 胃癌
2.4 十二指肠肿瘤
关于十二指肠肿瘤中DNA含量的报道相对较少。Horii等[57]将17例胰十二指肠癌分为T1组(最大直径0~2 cm)和T2组(最大直径2~4 cm)。5个T1肿瘤的细胞核DNA含量直方图呈二倍体型,而T2组有4个为二倍体,7个为多倍体,1个为非整倍体。5例二倍体肿瘤(T1期3例,T2期2例)和所有非二倍体肿瘤(T2期8例)均有淋巴、静脉和神经浸润,在组织学中发现间质浸润和纤维化通常与肿瘤大小和多倍体及非整倍体细胞的比率有关。