孙丽

摘要：目的：探析在精神疾病患者康复治疗中运用Orem自护模式对患者社会功能缺陷以及临床康复效果的实际影响。方法：选取我院2020年7月-2021年6月收治的精神疾病患者中择取60例进行实验研究，并随机将其分成观察组30例与对照组30例，并对两组患者护理前后社会功能缺陷评分、临床护理效果进行分析对比。结果：经统计，在护理前，观察组患者社会功能缺陷评分与对照组无显著差异（P>0.05），经不同护理干预后，观察组患者社会功能缺陷评分明显低于对照组;观察组患者临床护理效果优于对照组，且P<0.05，说明两组之间的差异存在统计学意义。结论：在精神疾病患者康复治疗过程中应用Orem自护模式，能够有效改善患者病情，缓解患者自身社会功能缺陷，提高患者精神指标康复速度以及日常生活水平，为患者身心健康安全提供重要保障，值得临床应用推广。

关键词：精神疾病;Orem自护模式;社会功能缺陷;康复效果;影响

【中图分类号】  R749.99【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

当前，精神疾病患者主要借助抗精神病药物进行治疗，虽然其能够消除多数阳性症状，但对思维贫乏、情感淡漠、敏感多疑等阴性症状治疗效果不佳，从而无法有效改善患者病情。因此，实施临床护理干预措施对治疗精神疾病患者尤为重要。现阶段，为进一步提高精神疾病患者临床治愈成功率，明确Orem自护模式在临床治疗中的实际应用效果，本文主要择取我院收治的60例该疾病患者进行实验分析，最终结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

择取我院2020年7月-2021年6月收治的60例精神疾病患者，并随机将其划分成对照组30例与观察组30例，其中对照组男16例，女14例，年龄48-87岁，平均（62.37±4.52）岁;观察组男13例，女17例，年龄50-89岁，平均（63.15±4.28）岁。两组患者的年龄、性别、病情严重程度等基本资料无统计学意义（P>0.05），可比。

1.2护理方法

1.2.1对照组

采用常规护理模式：指导患者严格按照医嘱服用抗精神病药物，并告知其用药治疗对病情康复的重要意义，以此来提高其用药治疗依从性。同时，在患者住院期间要时刻保证其生命安全。

1.2.2观察组

采用Orem自护模式：给予患者安静、安全、舒适的住院环境，确保日常睡眠充足;对患者进行全天监护，一旦发现其出现冲动、狂躁、伤人倾向等问题，要第一时间制止，而后按照医嘱让患者服用镇静药物，必要时对其开展保护性约束护理。护理人员在与患者沟通交流时要态度和蔼，严禁出现刺激性语言、过分关注行为，采用恰当含有威慑力语言，让患者了解自身行为是否合理。每天帮助患者穿衣、整理床铺，每周安排其洗澡3次，让其养成更加优质的日常生活及卫生习惯。加强对患者饮食护理干预力度，尽量指导患者自主进食，对于无法进食者要进行喂食或鼻饲护理，营养不良者要根据医嘱开展静脉补液治疗。给予患者心理护理干预，通过构建和谐稳定的护患关系，帮助患者明确自身性格弱点与该疾病之间的关系，耐心教授患者合理运用有效方式不断优化和完善自身个性特点，让其学会自主处理人际关系与负面情绪，切实增强其心理承受力。

1.3观察项目与评价指标 （1）对比两组患者护理前后社会功能缺陷评分：采用IRPOS精神康复评定量表对患者社会功能缺陷程度进行评价[1]。评定者一致性为：Kappa=0.88。（2）对比两组患者临床护理效果：患者临床症状明显改善，精神指标恢复正常为显效;患者临床症状逐渐改善，精神指标缓慢恢复为有效;无效为不具備上述效果。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件进行统计学分析;计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较采用χ2检验。计量资料用（x±s）表示，t检验。差异为P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者护理前后社会功能缺陷评分，如表1所示。

3讨论

精神疾病主要包含一般精神疾病和重型精神疾病两种，其中一般精神疾病是一种较为常见的神经症，主要包含恐惧症、焦虑症以及疑病症等;而重型精神疾病主要分为抑郁症、精神分裂症、双向情感性精神障碍等症状。造成精神疾病的主要原因在于患者长期处于封闭状态下，自身语言功能与日常生活能力逐渐降低，并且由于自身性格存在一定缺陷，在受到刺激时极易出现焦躁不安、狂暴、自虐等症状[3-4]，从而给患者家庭与社会造成重大负担。而Orem自护模式是一种新型护理模式，其是为保证人类个体生存、健康而构建的自主护理措施，主要强调护理操作最终目的是为增强和恢复个体社会自护能力，该护理模式具有较高科学性、合理性及较强实用性等特点[5]，从而在精神疾病患者临床护理中广泛应用，并取得了十分显著的临床效果。

综上所述，在精神疾病患者康复治疗过程中应用Orem自护模式，能够有效改善患者病情，缓解患者自身社会功能缺陷，提高患者精神指标康复速度以及日常生活水平，为患者身心健康安全提供重要保障，值得临床应用推广。

参考文献：

[1]沈燕敏，施忠英，闵海瑛，等. Orem自护模式对精神疾病患者社会功能缺陷及康复效果的影响评价[J]. 中国急救医学，2018，38（z1）：187.

[2]吴凤云，石霞萍，莫振萍，等. 自护理论结合医护协同模式在精神疾病病人社区康复中的应用[J]. 护理研究，2016，30（28）：3495-3498.

[3]颜海华，杨红生. Orem护理模式在腹膜炎并发精神障碍患者中的应用效果分析[J]. 海军医学杂志，2019，40（4）：375-377.

[4]吴琴琴. Orem自理理论在阿尔茨海默病患者护理中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（45）：123，131.

[5]班瑞益. 精神分裂症患者康复护理的研究进展[J]. 中外医学研究，2016，14（13）：155-157.