穴位注射治疗中风后呃逆的临床研究

2022-07-06辛红艳

中国典型病例大全 2022年17期

辛红艳

摘要：目的：探讨穴位注射治疗中风后呃逆的疗效。方法：2020年1月-2022年1月中风后呃逆患者56例，随机分为观察组及对照组各28例，对照组常规治疗，观察组穴位注射，观察总有效率及证候积分。结果：观察组总有效率（96.43%）高于对照组（71.43%），P<0.05。治疗后观察组证候积分（0.56±0.14）分低于对照组（2.28±0.53）分，P<0.05。结论：穴位注射治疗中风后呃逆效果显著。

关键词：穴位注射;中风;呃逆;总有效率;证候积分

【中图分类号】 R255.2【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

中风患者常见呃逆这一病症，其发生与病灶间接、直接影响呼吸中枢有关，中风后呃逆的持续时间短则几分钟，长则数小时，严重时持续时间更久[1]。呃逆频繁发作可对患者的正常呼、饮食造成干扰，增加患者的躯体及心理压力，这对患者的康复不利。正确处理呃逆对提高患者对中风治疗及康复的配合度、依从性，降低病死率具有十分重要的作用。本次研究主要探讨穴位注射治疗中风后呃逆的疗效，报道如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2022年1月中风后呃逆患者56例，所有患者均满足中风及呃逆的诊断标准，采用随机数字表将其分为观察组与对照组患者各28例。观察组男17例、女11例，48-72岁、平均（58.64±6.67）岁;对照组男18例、女10例，49-70岁、平均（58.05±6.45）岁。其中不包括晕针、重要器官功能障碍、血液系统、内分泌系统疾病及心脏病的患者。两组一般资料对比P>0.05。

1.2 方法

对照组盐酸消旋山莨菪碱注射液（国药集团容生制药有限公司;国药准字H41023400;1ml：10mg）10mg肌肉注射，每日1次。观察组为穴位注射，患者侧卧位或坐位，采用一次性无菌注射器抽取山莨菪碱穴位注射液（盐酸消旋山莨菪碱注射液（国药集团容生制药有限公司;国药准字H41023400;1ml：10mg））10mg，取双侧膈俞常规消毒，笔式持针皮下斜刺，深度1.5-2.5cm，患者自诉局部酸、麻、胀后，回抽无血，缓慢注入药物，每穴5mg，每日1次。两组均持续治疗3d。

1.3 观察指标

观察总有效率：显效：治疗后呃逆停止，1个月内未复发;有效：治疗呃逆停止，间隔数小时后复发;无效：未达到上述标准。总有效率为显效率、有效率的和。

观察呃逆证候积分，0分为1d内未见呃逆;3分1d内呃逆频次不超过5次/h，未对正常饮食造成影响，患者可耐受;6分为呃逆频次6-10次/h，或不超过5次/h但影响进食，或患者不能耐受;9分为呃逆频次超过10次/h，或不超过10次/h但不能进食[2]。

1.4 统计学处理

SPSS23.0处理数据，计量资料（x±s）行t检验;计数资料（%）采用Fisher确切概率法检验，检验水准α=0.05。

2、结果

2.1 比较总有效率

观察组总有效率96.43%（27/28，显效、有效、无效分别16例、11例、1例）高于对照组71.43%（20/28，显效、有效、无效分别10例、10例、8例），P=0.025<0.05。

2.2 證候积分

治疗后，观察组呃逆证候积分低于对照组，P<0.05，见表1。

3、讨论

呃逆属于一种疾病，也是多种疾病的共同症状，其具有一过性的特点，也有一些患者为规律性、周期性。根据病因可将呃逆划分为反射性呃逆、中枢性呃逆两类。中风后呃逆的症状严重、顽固，对患者的康复带来较大负面影响。