徐枭

摘要： 目的 研究并分析保列治联合必坦应用于良性前列腺增生老年患者临床疗效。方法 选择 2021年2月至2022年1月在本院诊断治疗的良性前列腺增生老年患者50例作为本研究的研究对象，根据给药种类的不同，分为单纯保列治治疗组和保列治联合必坦治疗组，每组患者的人数皆为25例。分析并对比两组患者的临床疗效情况和不良事件发生概率情况。结果  治疗前，两组患者的残留尿量情况、最大尿流頻率情况以及前列腺体积情况的对比，均不具备实际统计学上的差异（P>0.05）;治疗后，两组患者的残留尿量情况、最大尿流频率情况以及前列腺体积情况较治疗前皆明显改善，且保列治联合必坦治疗组改善程度更为明显（P<0.05）。结论 保列治联合必坦应用于良性前列腺增生老年患者，不仅可以改善临床疗效，可以减少不良事件发生的概率，值当于现今治疗中更深层次地实践推广。

关键词：保列治;必坦;良性前列腺增生;老年患者;临床疗效;

【中图分类号】  R697+.3【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

良性前列腺增生隶属于老年男性人群中较为普遍及常见的疾病之一。鉴于近来我国居民老龄化程度越发加剧，老年人群的数量越发增多，良性前列腺增生的发病的概率亦越发突出，对老年患者的日常生活产生了极其严重的影响。当下临床实践中治疗老年良性前列腺增生疾病的最为普遍的措施是药物保守治疗[1]。保列治和哈乐有着非常好的治疗前列腺增生的疗效[2]。本研究对良性前列腺增生老年患者实施保列治联合必坦口服干预措施，结果令人较为满意，故报道如下：

1. 对象与方法

1.1 研究对象

选择 2021年2月至2022年1月在本院诊断治疗的良性前列腺增生老年患者50例作为本研究的研究对象，根据给药种类的不同，分为单纯保列治治疗组和保列治联合必坦治疗组，每组患者的人数皆为25例。所有患者均为男性前列腺增生患者。单纯保列治治疗组：年龄范围为61岁至76岁，平均年龄为（67.29±3.65）岁;病程范围为6个月到24个月，平均病程为（8.27±3.16）月。保列治联合必坦治疗组：年龄范围为60岁至78岁，平均（67.91±3.82）岁;病程范围为7个月到25个月，平均病程为（8.55±3.26）月。两组患者在年龄以及病程上的比较没有实际的统计学上的意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准

必须要同时符合以下所有条件：（1）所有患者满足良性前列腺增生的相关诊断标准。（2）所有患者的年龄都大于等于60 岁。（3）所有患者参与本研究两周前没有服用过抗前列腺增生有关的药物。

物治疗。

1.3 排除标准

排除存在下列情况之一的患者：（1）患者伴发存在急性感染亦或者神经源性混乱引起的下尿路堵塞。（2）患者合并存在心脏、肝脏、肾脏、肺等重大疾病或者肿瘤。（3）患者合并存在精神障碍类疾病。（4）患者不能根据医生医嘱要求进行按时服用药物。（5）患者存在对本研究中使用的药物过敏。

1.4治疗措施

单纯保列治治疗组实施口服保列治治疗，生产厂家为MSD International GmbH（Puerto Rico Branch）LLC，国药准字号为J20150143，用药剂量为每次5 mg ，每天口服一次。

保列治联合必坦治疗组在单纯保列治治疗组的基础上协同口服哈乐治疗，生产厂家为安斯泰来制药（中国）有限公司，国药准字号为H20000681，用药剂量为每次0.2 mg，每天口服一次。所有患者的治疗周期皆是一年。

1.5 评估指标

1.5.1两组患者的临床疗效情况的评定

选用残留尿量情况、最大尿流频率情况以及前列腺体积大小情况评估两组患者的临床疗效情况。记录并统计每个患者的残留尿量情况、最大尿流频率情况以及前列腺体积大小情况。

1.5.2两组患者不良事件发生概率情况的评定

不良事件的种类主要包含：血尿情况的发生、泌尿系统感染情况的发生以及尿潴留情况的发生等等。记录每例患者是否发生了不良事件，如若发生了不良事件，记录不良事件的种类，最后实施统计分析。

1.6 统计学方法

采用SPSS 22.0 统计学软件对本研究数据进行分析以及处理。年龄、病程和临床疗效情况有关的指标以（x±s）表示，采取t 检验。不良事件发生概率情况以（n，%）表示，采取 χ2 检验。以 α=0.05作为检验水准，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者的临床疗效情况的对比

详细细节情况见表1。

3. 讨论

良性前列腺增生是当下泌尿外科最为普遍的疾病之一，其多发生在 50岁以上的男性人群，并且鉴于人口老龄化的程度越发严重，此类疾病发生的概率亦越来越高。前列腺组织细胞的凋亡和生长繁殖两者间的平衡被打破是良性前列腺增的出现的核心病理基础[3]。当下治疗良性前列腺增生的首要选择是药物保守治疗。保列治是一种Ⅱ型 5α- 还原酶抑制剂类药物，它可以很好地减少前列腺组织细胞化合形成5α- 双氢睾酮，从而使得患者的前列腺体积减小，最终起到减轻或者治愈良性前列腺增生患者的临床相关症状。哈乐是一种 α1A 受体阻滞剂类药物，α1A 受体广泛存在于机体前列腺、膀胱颈部以及尿道中，基于此必坦更具备拥有明显的遏制效果。必坦进入患者机体后，可以和相关蛋白快速有效地发生结合作用，进而促使必坦的药效可以于最短的时间内获取最大作用的激发，大部分情况下必坦在用药两周就可以起到减轻前列腺增生相关症状的效果[4-5]。

本研究结果显示，保列治联合必坦治疗组患者的不良事件发生概率较单纯保列治治疗组显著降低（P<0.05）。由此可见，保列治联合必坦应用于良性前列腺增生老年患者，不仅可以改善老年患者的临床疗效，并且可以减少不良事件发生的概率，值当于现今临床良性前列腺增生老年患者的治疗中更深层次地实践推广。

参考文献：

肖冰. 保列治联合哈乐在老年良性前列腺增生治疗中的应用效果[J].中外医疗， 2016， 35（17）： 117-118.

王科， 杨丽丽. 保列治联合哈乐在老年良性前列腺增生治疗中的效果观 [J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（25）： 4921-4922.

蔡汉章. 保列治（非那雄胺）联合哈乐（盐酸坦索罗辛缓释胶囊）治疗老年良性前列腺增生的临床效果评价[J]. 医药前沿， 2016（3）： 87-88.

张学钦. 保列治联合高特灵对前列腺增生症患者临床疗效研究[J].按摩与康复医学， 2017， 8（20）： 62-63.

良性前列腺增生症患者药物与微创治疗的经济学和有效性分析[J].中华医学杂志， 2016， 96（4）： 289-292.