王俊，李建刚，李亮

（新疆医科大学第二附属医院 普外科，新疆 乌鲁木齐 830028）

胆管癌是一种胆管上皮细胞来源的恶性肿瘤，具有恶性程度高、侵袭性强的特点。近年来胆管癌病死率呈现逐渐上升的趋势[1-3]。目前研究显示手术切除可提高胆管癌患者的生存率，手术后5 年生存率约为20%～40%[4-5]；但另一方面，较高的复发率及早期淋巴结转移仍制约着胆管癌的治疗。目前针对胆管癌的研究，不仅需要考虑癌细胞与肿瘤微环境复杂的调控关系，还需要积极寻找到可靠的效应分子以提高胆管癌早期筛查的生物标志物的敏感性和特异性[6-7]。

丝裂原活化蛋白激酶（mitogen activated protein kinase，MAPK）在信号转导中具有重要作用，哺乳动物细胞中有四个主要的MAPK家族：ERK1/2、ERK5、JNK和p38 MAPK，其中p38 MAPK又由四个成员组成：p38α（MAPK14）、p38β（MAPK11）、p38γ（MAPK12）和p38δ（MAPK13）[8-9]。有研究表明，MAPK13能够影响胆管癌细胞的迁移和侵袭，这表明其在胆管癌中可能扮演重要角色[10-11]。我们前期预实验发现，MAPK13在胆管癌患者组织中表达升高，因此本研究试图扩大样本量进一步分析其在胆管癌组织和细胞中的表达情况，探讨MAPK13对细胞迁移和侵袭及上皮间质转化（epithelial-mesenchymal transition，EMT）过程的影响，以期为未来靶向治疗和早期生物标志物的选择提供理论依据。

1 材料和方法

1.1 临床组织标本

收集2018年1月至2019年12月新疆医科大学第二附属医院18例胆管癌患者的组织标本。所有标本均经病理检查证实为胆管癌。患者年龄44～77 岁；其中男10例，女8例。样本TNM分期：Ⅰ期2例，Ⅱ期6 例，Ⅲ期8 例，Ⅳ期2 例。所有胆管癌患者术前均未接受过放化疗或其他方式胆管癌治疗。……