陈方灿　柏强

暑假将至，一对夫妇带着儿子出現在我们体能康复研究中心。这已是他们第三年来这里做体检了。这孩子当年体形歪歪扭扭，体质弱弱软软，酷似母亲的体质特点，因而家长对儿子的生长发育关怀备至，每年都来求助于我们。如今，孩子9岁半了。我一眼看上去，感觉他变高变壮了，于是打趣他说：“现在你们班上男生还是没有女生高吗？”他说：“现在男生高了。”看来，这个男孩儿确实长大了。

趁孩子没坐下，我把他的身体从头到脚摸了一遍，发现他身体有明显的左右不对称：骨盆左右高低不等，脊柱侧弯，脑袋偏向一边。我问孩子：“你上学时是不是坐在教室的右边，身体扭向左边呀？”孩子点头称是。看来，孩子的体态变形可能与其长期坐的位置有关。家长忙告诉我：“他确实颈椎有点歪，我们时不时地带他去医院，让正骨大夫把他的颈椎‘咔咔’地正过来，可效果维持不了多久。”

我有些吃惊：“这么小的孩子就经常接受正骨治疗？”母亲说：“您不是经常告诉我们，孩子的脊椎长歪了，对生长发育有影响吗？”我说：“可我没有告诉你们，带孩子咔咔地做手法正骨呀！”

这对夫妻看着我，一脸不解。我决定现场做个示范来说明。我先让孩子躺下躺正，孩子的两脚即刻呈现出一长一短。我做了两个很轻的牵引动作：双脚往下拽一下，头往上拽一下，然后让家长查看，原来的长短腿马上消失了。我告诉家长，孩子正在长身体，关节变形与骨骼的肌肉、韧带、筯膜等软组织发育有关，一是力量不够，二是左右前后不平衡。但这种变形是可逆的，只要把两边软组织轻轻地做些调整，骨头关节自然会回位的。

我让孩子翻过身来，让其母亲学着我的样子用手触摸孩子的腰椎、颈椎，感觉到一些地方有点变形。接着，我抓住孩子的骶骨和上胸椎，轻轻一摇，再让这位母亲触摸孩子的脊柱，那些变形不见了。我解释道：对孩子的关节复位，不需要过大的力量，更不宜搞得咔咔作响，硬掰往往会把孩子脊柱之间的韧带弄松，造成损伤。

这对夫妇很快明白了，但新的问题随之而来：“孩子这几年身体长得很快，良好的体形很难维持住，怎么办呢？”

我回答说：“这个问题很关键。孩子在发育期，个子长得快，骨头比肌肉、韧带长得更快，要把关节稳定在健康对称的位置，需要正确的体态调整和维护，养成良好的生活习惯，还需要科学的体育锻炼。您的儿子遗传了妈妈身体偏软的体质特征，维持关节稳定性的肌肉力量偏弱，使得脊柱不稳，出现侧弯，所以更应当加强健身和运动，以稳定身体的正常生长。”

孩子的父亲忙说：“我们的孩子也参加运动，打打篮球。”我问家长：“除此之外，还做其他运动吗？”回答是：“他只喜欢篮球。”

我告诉他们：孩子只参加一项运动是不够的。因为这个时期孩子的体质体能应当全面发展。比如，要发展跑、跳、投的基本运动能力，最好参加“运动之父”田径的基本训练;要发展心肺功能水平，可以参加游泳、跑步等有氧项目的训练;同时，还要发展身体的平衡力、协调性、灵敏度，建立健美的体态，这可以参加有“运动之母”之称的体操训练。打下了这些基本的运动基础，不仅有利于孩子的生长发育，还会让他在从事篮球等专项运动中，轻松掌握上手，避免运动损伤。单一的运动形式，尤其是一些不对称运动项目，缺乏身体发育的全面性，也容易使身体变形和受伤。

家长频频点头称是，接着有些为难地问：“这孩子不太喜欢别的运动怎么办？”我回答说：“现在有一种训练方式，被称为少年儿童体适能训练，常在一些训练营中开展。这种训练根据各个年龄段孩子的生长特点，设计了适合他们年龄体能体质全面发展的运动，揉入各种基本运动技能和体能训练，并通过游戏、比赛、娱乐等活泼形式进行，让孩子有兴趣投入，在快乐中学习体育精神，同时得到身心锻炼。这种方式你们可以考虑。”

我还特别告诉二位家长，不要总把孩子当成病儿，更没有必要把时间和金钱用于找大夫正骨上。家长可以掌握一些腰背肌、腹肌等核心力量的简单锻炼方法，结合少儿体适能训练，把孩子的肌肉练强练壮，就可以预防出现后续越发严重的体态变形等问题。

为了说得更具体明白，我给二位家长讲了这样一个实例。

以前有一个6岁的孩子，因为患有小儿麻痹症，曾经连路都走不好。孩子很自卑，也不爱动。父母决定让他下课后，来我们体能康复中心接受独特的康复性体适能训练。我们根据这个年龄段孩子生长发育的特点，以及孩子本身的问题，设计了一系列最基本的运动技能训练，从躺、坐、跪、站、走、跑、跳，到垫上的爬行、翻滚、起身，再到复杂一些的手眼配合、身体平衡练习。脱离开医院对待残疾人那样的治疗康复环境，和正常人群一起运动，特别是和他喜欢的帅气大哥大姐运动员在一起，孩子的心情放松愉快，全身心投入，很快就喜欢上足球、篮球、搏击、跑步等运动。4年过去了，孩子长得越来越壮，身体有力而协调，原来的行动不便不见了，从一个免上体育课的特殊学生，变成班上的体育学霸，打起球来更是找不到对手，只得回家与高手老爸单挑……

事实表明，生长发育中的孩子可塑性极强，积极参与少儿体适能训练，接受良好的养成教育，不仅能解决孩子成长中的诸多体质体能问题，还可以健全孩子的心理素质，培养他们浓厚的运动兴趣和良好的学习生活习惯，为以后全面发展打牢基础。

人们常说，生命在于运动，运动在于科学。这句话在孩子生长发育过程中更为适用。

现代社会，孩子身体上的不少问题，与各种不良生活习惯有关，如整日玩手机、打游戏、看电视、久坐少动、不喜出汗、不良坐姿站姿卧姿等。我曾遇到一个9岁的孩子，由于上述因素叠加，早早就有了颈椎间盘突出症。解决这些问题的良方就是经常性运动，且要有针对性的运动，如参加少年儿童体适能训练。对此，家长要有充分的认知，甚至应与孩子一道学习，一道运动，尤要多多“行不言之教”。在这里，我想强调如下几点：

1. 培养孩子的运动兴趣和习惯要从小开始，从最基本的运动能力开始，如正确地走路、跑步、骑车、游泳等。

2. 带孩子去运动，不要只参加一个项目，尤其是身体不对称的运动，如高尔夫球等。建议13岁之前，孩子最好参加三个以上的不同运动项目。如果选定只练一个专项的运动，那最好在13岁以后。

3. 带孩子运动要讲求方式方法，让他逐步接受和喜欢，形成习惯。树立目标力避急功近利，揠苗助长，以免运动损伤。

4. 每年最好请体医结合专家或体能康复师为孩子做一次体检，主要看看骨骼、肌肉系统的发育和运动技能发展情况，做做体态评估，从正面、侧面、背面三个角度，从头到脚观察体态变化。

5. 培养孩子良好的生活、学习和运动习惯，特别要注意孩子的坐姿站姿，在家里和学校避免总在一个位置，一个方向、一个角度久坐。

6. 一旦发现孩子身体出现不适、易累、体形异常，要及早检查，及早调整，并考虑体医结合的康复方式。

责编 王敬泽