宋树娟

摘要：目的：探究利普刀治疗慢性宫颈炎的临床治疗效果。方法：我院收治的慢性宫颈炎患者抽取其中200例，随机分对照组、观察组，安排重组人干扰素治疗、利普刀治疗，对两组疗效、并发症及复发率等指标对比。结果：观察组有效率高于对照组，不良反应率低于对照组，复发率低于对照组，P<0.05。结论：利普刀用于慢性宫颈炎治疗，效果显著，安全性较高，能有效控制病情的再次复发，具有推广价值。

关键词：利普刀;慢性宫颈炎;临床效果;

【中图分类号】 R711.32 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

宫颈炎是女性常见妇科疾病，有急性宫颈炎、慢性宫颈炎两类，发病后患者表现出白带过多且粘稠，有明显的腰痛、不规则出血等症状发生，不及时治疗，急性宫颈炎会进展成慢性宫颈炎，病情进展后还会引发宫颈内膜炎、囊肿等并发症，对患者正常生活造成严重的影响[1]。据统计，慢性宫颈炎临床发病率达30-65%，多种病原体感染致病。现阶段，对慢性宫颈炎临床最常见的治疗方案是用药治疗、手术治疗等措施，其中药物作为保守疗法，对于临床症状能起到一定的缓解作用，可是，病情在停药后可能会再次复发，对患者预后也会产生不良影响，选择手术治疗方式更为理想[2]。利普刀作为慢性宫颈炎治疗的常用术式，其微创性的优势，而且手术安全性较高，疗效显著，得到临床医师和患者的一致好评[3]。鉴于此，为探讨利普刀治疗慢性宫颈炎的效果，将药物治疗与手术治疗的疗效各项指标对比，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

我院在2021年1月-12月期间收治的200例慢性宫颈炎患者为研究对象，双盲法完成资料分组，每组100例。对照组：年龄20-56岁，均值（36.19±7.66）;宫颈炎积分平均（2.21±0.86）分;病程6个月-5年，均值（3.16±1.02）;出血量12-30ml，均值（23.11±1.87）;观察组：年龄19-54岁，均值（35.88±7.72）;宫颈炎积分平均（2.18±0.90）分;病程5个月-5年，均值（3.02±1.17）;出血量13-30ml，均值（22.87±1.90）;两组资料比较，无统计学差异P>0.05。入选病例均确诊慢性宫颈炎，经宫颈液基细胞学检测正常，经病理学检查存在炎症，患者知情研究内容并签订同意书。

1.2方法

对照组采用重组人干扰素治疗，药物置于患者阴道穹窿，每日1次，连续治疗10日作为1疗程，在患者经期停止给药治疗，连续治疗3个疗程。

观察组采用利普刀治疗，治疗不受经期影响，于月经结束1周后，择期安排利普刀手术，术后忌性生活，阴道保持清洁、卫生状态。安排术前完成凝血功能、血常规等项检查，于外阴消毒，膀胱结石位，局麻，置入阴道窥器对阴道检查，以碘液对患者宫颈进行消毒，定位病灶，以利普刀手术治疗，其中利普刀频率调节到40-50W，对移行带进行分辨，于糜烂区置电刀切割病变部位，取电极、环形电刀，对病灶处切割，按病灶部位确定切割的深度。如果病灶处病变情况严重时，对具体的切除范围要按实际情况选取，可以适量扩大切除病灶的范围。术后使用碘伏帮助止血，使用抗生素，预防发生感染。术后2个月内忌性生活，注意阴道保持清洁卫生状态。

1.3观察指标

疗效评价  痊愈：宮颈体明显缩小，观察宫颈光滑，未见糜烂面、纳氏囊肿;有效：糜烂面积缩小，观察宫颈口有明显红色肉芽状组织存在，测量直径不足1cm;无效：症状无改善，甚至有所加重。治疗总有效率=痊愈率+有效率。记录两组治疗后不良反反应，随访4个月后复发情况，结果数据做统计学分析。

1.4统计学方法

数据SPSS22.0统计学分析，计数资料[n（%）]表示，χ2检验;P<0.05说明差异明显。

2 结果

2.1分析治疗效果

观察组有效率高于对照组，P<0.05，表1.

2.2分析不良反应

观察组不良反应率低于对照组，P<0.05，表2.

2.3分析复发情况

观察组复发率4%（4/100）低于对照组20%（20/100），χ2=12.121，P=0.000，有统计学意义P<0.05。

3 讨论

宫颈炎致病原因较多，其中人工流产致宫颈损伤，性生活过于频繁，性生活卫生习惯差等均为主要致病原因，当细菌对溃烂宫颈口造成侵犯后，也会引起宫颈炎。尤其HPV病毒具有较强的感染力，子宫颈糜烂也是致慢性宫颈炎发病的原因，随着病情进展，还会发展成宫颈癌。研究发现[4]，宫颈炎患者与健康女性相比，患宫颈癌几率高出10倍以上。细菌、病毒等长期在体内潜伏，观察患者宫颈有明显的非典型增生表现，导致病情向癌变发展。当宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染，癌变几率加大，患者宫颈表现出充血、发红、白带增多等症状，随着宫颈上皮细胞脱落，有过多腺体分泌物出现。

本次研究中对照组使用的干扰素，能增强淋巴细胞活性，调节机体免疫力，起到调节免疫力、抗肿瘤的作用。可是，用药后易发生不良反应，影响患者的耐受性的依从性。利普刀技术以利普刀高频电波发热，利于细胞中水分转变成蒸汽波，实现切割、止血的作用。与人体不需接触就可以实现手术治疗，创伤小，出血少，利于患者术后愈合。

综上所述，慢性宫颈炎选择利普刀手术治疗，效果显著，而且能有效控制病情的复发，具有推广价值。

参考文献：

[1]张黔，汪晓菁，沈鹤萍，等.采用利普刀治疗慢性宫颈炎的效果及安全性[J].中国性科学，2019，28（5）：86-89.

[2]彭湛，潘铃娟.利普刀宫颈环状电切除术治疗慢性宫颈炎的临床应用[J].基层医学论坛，2019，23（20）：2842-2843.

[3]潘东琼.利普刀宫颈环状电切除术治疗慢性宫颈炎效果分析[J].世界复合医学，2020，6（5）：80-82.

[4]陈晓梅.利普刀宫颈环状电切除术治疗慢性宫颈炎患者的临床效果[J].医疗装备，2021，34（17）：136-137.