廖永江

摘要：目的：奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床分析。方法：从我院选择100例胃炎并胃溃疡患者，在2020年5月至2021年5月期间内，按照住院顺序分为对照组与实验组，各为50例。对照组给予阿莫西林治疗，实验组给予奥美拉唑联合阿莫西林治疗，并对两组患者的临床症状改善时间、不良反应及临床效果进行比较。结果：治疗后，实验组的临床症状改善时间短于对照组，实验组不良反应率低于对照组，存在统计学差异（p<0.05）;实验组治疗有效率高于对照组，存在统计学差异（p<0.05）;结论：给予胃炎并胃溃疡患者奥美拉唑联合阿莫西林治疗，能够缓解患者胃酸、腹胀、上腹痛等临床症状，有效保护胃黏膜，降低不良反应发生率，提高临床治疗效果，临床上值得推广。

关键词：奥美拉唑联合阿莫西林;胃炎并胃溃疡;临床效果

胃溃疡是临床上常见的消化系统疾病，主要症状是上腹部胀痛、隐痛及钝痛，食欲不振，嗳气吞酸，食后腹胀，严重者出现胃溃疡或恶性病变[1]。西医认为胃溃疡由幽门螺旋杆菌引起，临床常用奥美拉唑联合阿莫西林治疗，起到抑制胃酸分泌，杀菌及保护胃黏膜的作用[2]。对本院100例胃炎并胃溃疡患者进行研究，给予奥美拉唑联合阿莫西林治疗，研究奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床效果。

1.临床资料与方法

1.1临床资料

时间：2020年5月到2021年5月，对象为100例胃炎并胃溃疡患者，对这些患者展开临床研究，按照住院顺序将患者分为实验组和对照组，每组50例，实验组的男女比例、年龄、平均年龄、病程、平均病程分别是：26：24、24-65岁、（44.50±2.43）岁、1-6年、（3.50±0.32）年。对照组的分别是：25：25、23-62岁、（42.50±2.87）岁、1-6年、（3.50±0.37）年。两组患者在性别、年龄、病程方面无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

选择标准：①临床症状和各项检查指标符合胃炎并胃溃疡的诊断标准，一个月内没有服用抗生素及中成药;②排除有精神系统疾病患者、哺乳期或妊娠的患者、消化道溃疡或肿瘤;③患者配合并自愿在知情同意书上签字。

1.2方法

对照组给予阿莫西林治疗，阿莫西林（生产厂家：昆明贝克诺顿制药有限公司;规格：0.5g*16粒*2板;批准文号：国药准字H53021880）治疗，每天两次，每次0.25 g。

实验组给予奥美拉唑联合阿莫西林治疗。奥美拉唑肠溶片（生产厂家：苏州中化药品工业有限公司;规格：10 mg*7片*4板;批准文号：国药准字H20051864）治疗，每天两次，每次两片（20 mg）;阿莫西林用法与对照组相同。治疗期间患者不可中途换药，2周为一个疗程。两组患者在服药期间叮嘱患者注意合理的饮食搭配，避免刺激、辛辣的食物，并且要注意休息。

1.3观察指标

记录两组胃炎并胃溃疡患者治疗后的临床症状改善时间、不良反应及临床效果，包括嗳气吞酸、食后腹胀、上腹部疼痛消失时间;不良反應包括恶心呕吐、腹泻及头晕;临床效果包括有效、显效、无效及总有效率（总有效率=显效+有效），显效：临床症状消失，胃镜显示胃黏膜水肿、糜烂、充血现象消失，幽门螺旋杆菌呈阴性;有效：临床症状有所改善，胃黏膜病变有所好转，幽门螺旋杆菌呈阴性;无效：临床症状依然存在，胃黏膜糜烂面还可见，幽门螺旋杆菌呈阳性。

1.4统计学分析

将本次研究100例患者胃炎并胃溃疡患者的相关数据录入spss19.0软件之中，治疗后，两组患者的临床症状改善时间对比用t检验形式校准，用（均数±标准差）表示;两组患者不良反应率、临床效果对比用卡方检验进行校准，用（n%）表示，p<0.05有统计学意义，否则无意义。

2结果

2.1实验组与对照组临床症状改善时间

对比两组患者临床症状改善时间见表（1），治疗后，实验组的临床症状改善时间均优于对照组，两者差异明显（p<0.05）。

2.2实验组和对照组的不良反应比较

两组不良反应见表（2），实验组的不良反应率低于对照组，两者差异明显（p<0.05）。

2.3实验组和对照组的临床效果比较

对比两组临床效果见表（3），实验组的总有效率高于对照组，两者差异明显（p<0.05）。

3讨论

大部分胃炎并胃溃疡患者的胃黏膜都已损伤，所以患者会出现疼痛、恶心呕吐等临床症状[3]。阿莫西林联合奥美拉唑可起到抗菌作用，阿莫西林属于广谱抗菌药物，可以杀灭胃内细菌，加速溃疡面愈合，有效保护胃肠粘膜屏障，与胃内细胞进行快速结合，同时与Hp转肽酶进行结合，阻挡细胞壁形成，快速将细胞壁破坏、分裂及根除，安全性较高[4];奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，药物到体内可以与与H+-K+-ATP 酶有效结合，对抑制胃酸分泌起到良好的作用，减轻胃酸对胃粘膜的伤害，保持胃内环境酸平衡。两种药物结合治疗，对治疗胃溃疡有很好的治疗效果，缓解患者胃酸、嗳气等临床症状，提高患者生活质量[5]。

研究显示，治疗后，实验组治疗的总有效率为92.00%，实验组炎症因子水平优于对照组，对照组治疗的总有效率为68.00%，二者存在统计学差异（p<0.05）;实验组的各项临床症状改善时间均短于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，给予胃炎并胃溃疡患者阿莫西林联合奥美拉唑治疗，能够缓解患者胃酸、腹胀、上腹痛等临床症状，有效保护胃黏膜，降低不良反应发生率，提高患者生活质量及临床治疗效果，临床上值得推广[6]。

参考文献：

[1]秦仕宇.奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（07）：43+58.

[2]高旭.阿莫西林联合奥美拉唑治疗胃炎并胃溃疡临床疗效[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（25）：152-153.

[3]赵丽群，吕焕明，苏晓虹.奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2019，12（33）：90-91.

[4]郭钢.胃溃疡联合应用奥美拉唑与阿莫西林治疗的临床价值对比分析[J].中国医药指南，2020，18（20）：153-154+157.

[5]闫彬.奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃炎并胃溃疡患者的临床效果[J].中国医药指南，2021，19（07）：14-15.

[6]黎勇强.奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床治疗有效性和安全性分析[J].当代医学，2021，27（08）：136-138.7892C066-5701-4AAD-972E-E5F082A261B7