王岩，陈磊

延安大学咸阳医院心内科，陕西 咸阳 712000

扩张型心肌病可分为遗传性和非遗传性两大类。其中，遗传性扩张型心肌病按受累范围可分为以心脏受累为主、以神经肌肉功能障碍为主和综合征三类；非遗传性扩张型心肌病的病因相对复杂，包括药物、中毒、营养不良、电解质紊乱、内分泌疾病、感染、自身免疫病及围产期心肌病等[1-2]。心率减速力(DC)、心率加速力(AC)的检测是通过24 h心率的整体趋向性分析和减速及加速能力的测定，定量评估受检者迷走神经张力的高低，进而筛选和预警猝死高危患者的一种新的无创心电技术[3-4]。心率变异性(HRV)可以间接定量评价心肌交感、迷走神经紧张性和均衡性，分析自主神经系统的活动情况，已在急性心肌梗死、心肌病、心力衰竭等心血管疾病的临床检测中得到广泛的应用[5]。本研究旨在探讨扩张型心肌病患者DC、AC、HRV与心功能的相关性，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年3月至2020年3月延安大学咸阳医院收治的120例扩张型心肌病患者(观察组)的病历资料。纳入标准：①所有患者均符合2018年扩张型心肌病的诊断标准[6]：即男性患者的左心室舒张末期内径(LVDD)＞5.5 cm，女性患者的LVDD＞5.0 cm；左心室射血分数(LVEF)＜45%；②患者年龄60～80岁，病程为1～3年。排除标准：①高血压、糖尿病；②冠心病、心脏瓣膜病；③先天性心脏病、酒精性心肌病；④凝血功能障碍。观察组患者中男性62例，女性58例；年龄60～75岁，平均(64.82±4.35)岁。选择同期于我院接受健康体检的老年人群100例作为对照组，对照组中男性49例，女性51例；……