张颖莹 崔春黎 余晨

21 世纪医学教育改革方向包括器官为模块的整合、注重胜任力为导向、医学生渗透式思政教育。

1 背景

2012 年同济大学启动的“卓越医生教育培养计划”全面开展医学教育改革，提出医学教学的目标为培养医学生以临床胜任力为导向，同时将“胜任力导向的医学教育”确定为新一代医学教育改革的核心内容。临床医师六大核心胜任力主要包含：职业素养、知识技能、患者照护、沟通合作、教学能力和终生学习[1-2]。这其中知识技能、教学能力、沟通能力、终生学习四大胜任力通过理论课教学改革进行（例如线上线下混合教学、大幅度增加病例讨论课、开展问题导向的课程（problembased learning，PBL）进行；此外职业素养、患者照护两大胜任力及各高校中越来越强调的医学生的思政教学如何在早期理论教学中进行融入渗透是目前医学改革中亟需解决的问题。同济大学附属同济医院肾内科作为同济大学医学院临床示范病区，以胜任力为导向的泌尿系整合课程的牵头科室在本科生教学中推进叙事医学及“情景课堂”的联合教学模式，不断摸索医学教学课堂基础教学的改革探索，全面提高医学生综合素质的培养，同时培养医学生这一独特群体的同理心、早期职业认可、患者照护等多方面的综合能力。

2 叙事医学在肾脏病理论教学中运用

叙事医学能力指能够吸收、解释并被疾病的故事所感动的能力，由具有叙事能力的医生所实践的医学被称作叙事医学。……