张 丹 张 伟 张玉扬 刘诗宇

辽宁省健康产业集团抚矿总医院(抚顺，113008)

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一[1]。目前主要以手术及放化疗治疗。随着宫颈/阴道脱落细胞学及人乳头瘤病毒(HPV)检查的普及，早期宫颈癌即可诊断并手术治疗，宫颈癌预后得以改善[2]。但术后复发仍是困扰患者和医生的难题，也是导致患者死亡率难以降低的重要原因。研究宫颈癌术后复发的影响因素对于控制病情进展及复发具有极其重要意义。血浆人附睾蛋白4(HE4)为宫颈癌辅助诊断的常用标志物，研究表明[3]HE4在多种妇科恶性肿瘤中呈现异常表达。血浆纤维蛋白原(FIB)是人体凝血过程中的主要蛋白物质，恶性肿瘤患者凝血功能增强，机体处于高凝状态，易形成血栓[4]。P16基因是一种抑癌基因，又称为多肿瘤抑制基因(MTSI)，可直接参与细胞周期调控[5]。但目前，国内外对于影响复发相关指标的综合研究尚少。本研究选取宫颈癌术后患者90例，研究宫颈癌术后复发影响因素及HE4、FIB、P16蛋白对复发的预测价值，以期为临床治疗提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究经医院医学伦理委员会批准，选取2019年3月-2020年3月于本院治疗的宫颈癌患者90例临床资料。纳入标准：①符合《宫颈癌诊疗规范(2018年版)》[6]诊断标准：经临床检查、病理学检查等确诊为宫颈癌；②FIGO分期为Ⅰ～Ⅱa期；③无心、肝、肾等重要器官严重疾病；④无其它恶性肿瘤。排除标准：①有精神疾病、认知障碍及沟通交流障碍；②近期服用过影响血液水平的药物，如华法林、新凝灵等；……