王鹿媛 杨莹珠

1.宁波市奉化区中医医院(315500)；2.宁波市妇女儿童医院

尖锐湿疣(CA)为传染性疾病，传染性强且治疗后易反复[1]。文献报道[2-3]，妊娠期女性中CA患病率为1.5%～2.5%，可引起母婴并发症，对母婴妊娠结局有一定影响。妊娠期CA的发生机制虽较复杂，但已有大量文献显示，机体细胞免疫与CA的发生、复发及治疗密切相关，其中CD4+T在这一过程中发挥关键作用[4-5]。而Th1、Th2和Th17、Treg细胞均为CD4+T淋巴细胞亚群的一种，且Th17、Treg及Th1、Th2均具有共同的分化前体，因此当机体Th1、Th2失衡时可造成Th17、Treg细胞变化。已有较多研究证实，Th17/Treg失衡参与艾滋病及乙型肝炎等感染性疾病的发生发展，而关于外周血Th17/Treg细胞平衡与CA之间的关系及对妊娠结局的影响报道尚少[6-7]。基于此，本研究探究妊娠期CA患者外周血Treg/Th17细胞含量，并分析Treg/Th17细胞平衡与妊娠结局。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月-2020年10月本院妇产科诊治的妊娠期CA患者为CA组，另选取以年龄、孕次为匹配原则同期正常妊娠孕妇为对照组。纳入标准：①年龄20～35岁；②临床资料完整且CA组确诊为妊娠合并CA；③常规产检显示孕产妇及胎儿均正常；④无他种妊娠合并症。排除标准：①CA组合并梅毒、艾滋病、乙肝等传染性疾病；②去疣治疗后失访；对照组孕20周前自行终止妊娠及双胎妊娠。本研究经本院伦理委员会审批。孕妇均签署知情同意书。

1.2 检测方法

采集受试孕妇外周静脉血5ml抗凝。①Treg细胞：分离外周血单个核细胞，按顺序加入CD25-PE抗体、CD4-FITC抗体及CD127-PECY5抗体(购自eBioscience公司)，孵育后离心，加入0.1%多聚甲醛固定液150μl重悬细胞，使用流式细胞仪(美国BD公司)检测，分析CD4+、CD25+及CD127lowTreg细胞比例。……