付江柯 高 静 王 英

1.河南省南阳油田总医院(南阳，473132)；2.河南省南阳市中心医院

子宫肌瘤(UF)是临床常见妇科良性肿瘤，但有恶化成子宫肉瘤可能，临床治疗UF需要依据肌瘤生长速度、肌瘤位置、生育要求等制定个体化方案[1-2]。子宫腺肌症(Am)与UF临床症状类似，声像图有所重合，临床上UF合并Am也不在少数[3]。UF、Am发生机制不同，其治疗方案也大不相同。Am经药物治疗可得到缓解，若患者无生育要求且需根除该病可选择切除术。对生育期女性需防止恶性病变、保留生育功能，依赖于术前准确鉴别UF、Am，如何提高UF、Am鉴别效果是当前临床重点。超声应用于多种疾病检查，目前超声对UF、Am的诊断效果有所提升[4-5]。但因UF、Am存在同图异病的情况，单纯超声诊断的敏感度、特异度有限。基于UF、Am发生机制不同，其血流灌注模式有所差异，增强血流灌注差异可能有助于临床对UF、Am的鉴别，而超声造影能反映组织血流灌注情况。本研究探讨超声、超声造影对UF、Am的临床鉴别价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月-2020年3月在本院行子宫局灶性病变患者80例为观察组。纳入标准：①年龄25～55岁；②均接受超声、超声造影检查且影像学资料完整；③均行病理穿刺活检。排除标准：①除基础疾病外，合并生殖道肿瘤、感染、畸形；②妊娠期、哺乳期；③全身性炎症反应；④心肾肺等重大脏器官严重受损者。以病理组织检查结果为依据，分为UF组和Am组。另择同期体检正常女性30例为对照组。本研究通过院医学伦理委员会批准，所有纳入对象签署知情同意书。……