吴秀秀 杜文玲 占思思

浙江省温州市中心医院(325800)

慢性乙型病毒肝炎是导致肝硬化、肝癌发生的重要原因。经血、性接触、母婴垂直传播等为乙肝病毒主要传播途径，同时母婴垂直传播是HBV感染的主要途径[1-2]。相关数据显示，我国有50%的患者经母婴垂直传播。妊娠期合并乙肝对患者肝功能代谢产生负担，导致肝功能异常[3-4]。严重影响妊娠妇女生理代谢功能，增加妊娠及新生儿并发症发生风险。因此，预防乙肝以阻断母婴垂直传播为重要关键。目前，临床以接种乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗为主要阻断措施。但临床数据显示，仍有8%的新生儿出现免疫阻断失败。因此，有效阻断母婴传播具有重要意义[5-6]。为寻求更加有效的阻断方式，本文研究通过被动免疫疗法联合抗病毒疗法对妊娠合并乙肝患者进行治疗，对母婴阻断效果进行分析。

1 材料与方法

1.1 材料

选取2019年1月-2020年1月本院收治的妊娠合并乙肝患者138例，数字表法随机分为单药治疗组和联合治疗组。纳入标准[7]：①符合中华医学会对慢性乙型病毒肝炎诊断标准；②孕周>24周。排除标准：①病历资料不全；②合并人类免疫缺陷病毒、梅毒螺旋体、疱疹病毒等其他病毒感染；③合并其他肝炎病毒感染；⑤心肺等重要器官功能异常；⑥肝硬化、肝癌、肝衰竭；⑦沟通障碍；⑧既往史采用干扰素、其他核苷类似物治疗；⑨对本研究所用药物过敏或不耐受。本书研究获得院伦理委员会批准，患者及家属签署知情同意。

1.2 治疗方法

两组均常规产前检查，分娩后24h内对新生儿肌内注射200U乙型肝炎免疫球蛋白。单……