张莉莉 王 鹏 秦敏霞 杨晓春

1.河北省秦皇岛市第一医院(066000)；2.河北省秦皇岛市海港医院

人工流产手术虽较短但仍存在一定疼痛[1]。近年来，超前镇痛应用有效降低了手术创伤引起的疼痛，为无痛人工流产术提供了安全保障。丙泊酚在临床传统麻醉中已广泛使用，但使用中镇痛效果较弱、对呼吸循环有一定抑制作用，且术后恢复中恶心、呕吐及头痛发生率较高[2-3]。氟比洛芬酯为非甾体类靶向镇痛药，具有药效快、镇痛强、持续时间长及并发症少等特点[4]。且既往对氟比洛酚酯超前镇痛主要研究对镇痛药物用量的影响，而对于镇静药物使用量及凝血功能影响研究鲜少。基于此，本研究探讨无痛人工流产术氟比洛芬酯超前镇痛对术中镇静药物用量及对受术者凝血功能的影响，为提高临床手术麻醉效果提供参考。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年12月-2020年12月在本院行无痛人工流产术300例，随机数字表法分为超前组和常规组各150例。纳入标准：①停经6～7周，B超显示宫内妊娠；②无手术禁忌；③终止妊娠均为自愿且用无痛手术措施。排除标准：①生殖道炎症；②合并凝血功能异常；③重要脏器功能不全；④合并恶性肿瘤疾病；⑤认知障碍无法配合。本研究经本院委员会审批，受术者均签署知情同意书。

1.2 麻醉方法

术前均给予禁食、水6h以上，取截石位，常规开放上肢静脉通道。超前组术前静脉缓慢推注氟比洛芬酯(北京泰德制药股份有限公司，5ml:50mg)50mg，溶于10ml 0.9%氯化钠溶液中，15min后行静脉麻醉；……