林裕锋 黄幸红 陈冬玲 黎杨杨 许秋桂

1.广东省阳江市人民医院检验科，广东阳江 529500；2.广东省阳江市人民医院产科，广东阳江 529500

家族性高胆固醇血症（familial hypercholesterolemia，FH）作为遗传性疾病，患者发病后血浆胆固醇浓度会明显上升，若不及时采取治疗，会加快动脉粥样硬化生成，引发冠状动脉疾病[1-2]。和健康人群相比，FH 患者的胆固醇水平明显更高，病情严重者的胆固醇水平甚至比正常人高出2 倍以上，且加大了青少年期患者心脏病发病的风险。FH 常见的临床特征多以低密度脂蛋白胆固醇 （low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）水平升高、早发性冠心病和黄色瘤等为主。另有研究报道称，脑梗死疾病的病因及其进展与遗传因素有重要关联[3]。而早发性脑梗死致残率和病死率较高，对患者的生命安全危害极大。虽然FH 在临床上不属于罕见病，但其诊断率不高，治疗有效率也较低[4]。目前，临床上尚不明确早发性脑梗死发病和FH 间的关系。本研究以脑梗死患者为观察对象，探讨早发性脑梗死的影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2019年7月至2021年7月广东省阳江市人民医院收治的106 例急性脑梗死患者的临床资料，根据患者脑梗死发病的年龄，将其分为早发性脑梗死组和非早发性脑梗死组。早发性脑梗死组中，男性<55 岁，女性<60 岁，共49 例；非早发性脑梗死组中，男性≥55 岁，女≥60 岁，共57 例。早发性脑梗死组中，男30 例，女19 例；年龄40～59 岁，平均（56.34±2.26）岁；病程1～6年，平均（4.13±1.26）年；慢性病：糖尿病10 例，冠心病16 例。非早发性脑梗死组中，男34 例，女23 例；年龄56～67 岁，平均（60.34±2.15）岁；病程1～7年，平均（4.28±1.22）年；慢性病：糖尿病12 例，冠心病21 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。纳入标准：①研究对象均符合《中国缺血性脑血管病血管内介入诊疗指南解读2011》中关于脑梗死的诊断标准[5]；②所有患者经脑部CT 或核磁共振检测确诊为急性脑梗死；③患者及家属对研究知情，已签署知情同意书。……