檀占海，陈建荣，张吉发，周联明，张光军，单远洲

腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术治疗直肠癌临床疗效评价

檀占海，陈建荣，张吉发，周联明，张光军，单远洲

上海交通大学附属第六人民医院南院普外科，上海 201499

探讨腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术（腹腔镜辅助taTME）用于治疗直肠癌的临床疗效。选取2019年5月—2021年5月行腹腔镜全直肠系膜切除术（TME）治疗的34例直肠癌患者作为对照组，同期选取进行腹腔镜辅助下经肛全直肠系膜切除术（taTME）手术治疗的46例直肠癌患者作为观察组，对其临床资料进行回顾性分析。观察组手术时间、出血量、住院时间、术后并发症发生率显著少于对照组（<0.05），生活质量改善亦显著好于对照组（<0.05）；但两组淋巴结清扫总数、保肛成功率、切缘阳性率、术后首次进食时间及肛门首次排气时间无差异（>0.05）。腹腔镜辅助下taTME手术治疗直肠癌在保证手术效果的同时可显著缩短手术时间、降低重要神经血管损伤及术后并发症，值得临床推广。

直肠癌；腹腔镜全直肠系膜切除术；腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术

本文回顾性对比分析2019年5月—2021年5月在上海交通大学附属第六人民医院南院普外科行腹腔镜全直肠系膜切除术（total mesorectal excision，TME）和腹腔镜辅助下经肛全直肠系膜切除术（transanal total mesorectal excision， taTME）治疗直肠癌的临床资料及两种术式的有效性和安全性，为直肠癌临床术式选择提供依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取2019年5月—2021年5月在我院行腹腔镜辅助下taTME手术治疗46例直肠癌（观察组）和TME治疗34例直肠癌（对照组）患者的临床资料，回顾性对比分析两组的临床疗效。纳入标准：所有患者均经术前肠镜、活检及术后病理检查确诊为单发直肠腺癌，肿瘤直径≤4 cm，有手术指证，病灶无转移。……