陈星元，邬俊夫，张世锦，于恩停

·论著·

游离、带蒂皮瓣外科修复术在小腿皮肤组织缺损中的应用研究

陈星元，邬俊夫，张世锦，于恩停

深圳市龙岗区第六人民医院骨外科，广东 深圳 518117

探讨游离、带蒂两种外科皮瓣在修复小腿皮肤组织缺损的临床修复应用。回顾性分析2017年9月—2020年9月110例外科皮瓣修复小腿皮肤组织缺损的临床应用，根据皮瓣类型将患者分为游离组和带蒂组。分别就患者术中、术后的情况进行分析，了解两组患者接受治疗后的差异。游离组患者的手术时间长于带蒂组患者5 h以上，且术中出血量也多于带蒂组患者（<0.05）。此外，游离组患者术后出现挛缩的发生率高于带蒂组患者，组间差异具有统计学意义（<0.05），同时两组患者术后小腿治疗区域的感觉恢复较好，未出现较大偏差。从生存曲线可以看出，两组患者的皮瓣存活率都较高，其中带蒂组患者的存活率略高于游离组患者。两种皮瓣修复小腿皮肤组织缺损的应用效果都能够满足需求，其中游离皮瓣的适应性更强，而带蒂皮瓣的操作性更强，治疗效果也稍好。

外科皮瓣修复手术；小腿皮肤组织缺损；游离皮瓣；带蒂皮瓣

随着机械化的不断发展，外界环境造成的小腿皮肤组织缺损也越来越常见。目前医学上多以换药手段进行治疗，但是随着大面积软组织受伤人数的增加，传统治疗手段已经无法满足患者需求［1］。外科皮瓣修复术是将具有血液供应的皮肤移植到创面，使创面在接受治疗后实现血供，加快创面的恢复［2-3］。但是大量的研究只是简单地分析外科皮瓣修复术在临床上的应用，少有分析各种皮瓣修复的优缺点，因此本次研究将分析不同皮瓣修复小腿组织缺损的特点，以期实现临床修复皮瓣的合适选用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集于2017年9月—2020年9月在深圳市龙岗区第六人民医院行外科皮瓣修复小腿皮肤组织缺损的患者110例，男性67例，女性43例，将其分为两组，其中游离组患者70例，带蒂组患者40例。……