单敏敏

(浙江农林大学 经济管理学院，浙江 杭州 311300)

一、引言

习近平同志在党的十九大报告中提出“实施健康中国战略”，要求把人民健康置于“民族昌盛和国家富强的重要标志”地位，并要求“为人民群众提供全方位全周期健康服务”。我国中老年居民的整体健康水平都有待提高[1]。由于城镇化的快速发展，农村地区的大多数青壮年因为读书或进城务工而选择留在城市。但是农村的中老年人因为城市养老压力大、养老保险异地转移困难等原因而选择留在农村，因此中老年人成为留守农村的主体。随着年龄的增长和长期进行农林牧渔等需要相当强度体力输出的农业生产活动，导致农村中老年人的身体不断衰弱。相比于城市地区，农村地区的中老年居民的健康状况堪忧。由于农村医疗卫生设施条件不足，使得农村中老年居民看病就医极为不便，这无形中增加了他们的健康风险，也降低了他们的身体健康水平[2]，不利于农村经济社会的健康发展，加重城乡发展的不平衡。因此，如何提高农村地区中老年居民的健康成为亟待解决的问题。

农村人居环境是影响农村居民健康水平的重要因素之一，良好的人居环境能够延长居住者的寿命[3，4]。由于十八大之前的农村人居环境治理未建立有效的社会系统评价指标，从而“粪污乱流，垃圾乱倒，污水乱排”等现象在农村依然存在[5]。正是基于之前农村人居环境的不良状况，在中共十九大报告所提出的乡村振兴战略部署中保障优先发展农村居民健康方面，确定了包括“生态宜居”在内的二十字总要求，并提出要推动农村人居环境整治。……