杜宇坤，刘景建，康晓东，余仲昊，郑冬云，石河，徐曲毅，任建军，刘超，赵建

1.南方医科大学法医学院，广东 广州 510515；2.昆明医科大学法医学院，云南 昆明 650500；3.广州市刑事科学技术研究所 法医病理学公安部重点实验室，广东 广州 510442；4.常州大学城乡矿山研究院，江苏 常州213164

在法医学实践中，水中尸体的死亡原因鉴定是法医学实践中最常见，也是最复杂的问题之一[1-2]。硅藻检验被认为是诊断溺死的可靠方法。溺水过程中，硅藻随溺液被吸入肺中，部分硅藻穿过肺泡-毛细血管屏障进入肺血管，并随血流循环到达肺、肝、肾等器官[3-5]。因此，在肺、肝、肾等器官中发现硅藻被认为是诊断溺死的支持性证据。

然而，硅藻检验诊断溺死的可靠性存在争议，主要是在非溺死者尸体的肺和肝、肾等器官中也可发现硅藻[6-10]。这些硅藻在生前已经进入体内，消化道是其可能的来源之一[5,11]。某些食物，特别是贝类，含有大量的硅藻[5]。有研究[11]发现，硅藻可通过消化道屏障进入体循环而到达组织器官，而且肺组织和心血中发现的硅藻远远大于毛细血管内皮间隙或者肝血窦直径，说明硅藻可能并不是经过消化道静脉系统进入体循环。考虑到毛细淋巴管的通透性较大，蛋白质、细菌、异物等很容易通过胞吞作用进入。因此，硅藻可能是通过消化道的淋巴系统进入体内[11-12]。

本研究通过对实验兔灌胃模拟硅藻进入消化道的过程，分析实验兔的淋巴液、肺、肝、肾组织中的硅藻含量和大小，探讨硅藻是否通过淋巴液进入体内以及其在肺、肝、肾的分布。……