傅俊建，居会东，周春

（江苏省盐城市建湖县人民医院，江苏 盐城 224700）

0 引言

颅内感染是儿科临床常见的神经系统感染疾病，是指由各类病原体侵犯脑实质及脑膜等引起的疾病，常见病原体包括真菌、病毒、寄生虫等[1]。颅内感染患儿以高热、头痛、呕吐等症状为主要临床表现，化脓性脑膜炎更常见于婴幼儿，其他类型颅内感染则任何年龄都可发病。在化脓性脑膜炎与病毒性脑炎早期，患儿临床表现脑脊液改变均无特异性，不易鉴别[2]。脑脊液病原学检测是鉴别二者的金标准，但阳性率较低，且耗时长，临床应用有所局限[3]。近年来，国内外学者先后在脑脊液与血清中发现了PCT、CK-B、LDH等神经系统损伤的特殊标志物[4-5]。本研究旨在评价上述3个指标在小儿颅内感染诊断和鉴别中的应用价值，如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年3月-2021年2月收治的100例颅内感染患儿（化脓性脑膜炎45例、病毒性脑炎55例）和45例行脑脊液检查的热性惊厥儿童作为研究对象。化脓性脑膜炎组中男25例，女20例，年龄5个月至10岁，平均（5.46±2.06）岁。病毒性脑炎组中男29例，女26例，年龄7个月至10.5岁，平均（5.51±2.12）岁。对照组中，男23例，女22例，年龄7个月至9岁，平均（5.32±2.04）岁。三组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。本研究经我院伦理委员会审批，患儿监护人对研究知情同意。

1.2 方法

所有患儿入院后24h内在无菌条件下行腰椎穿刺，抽取检查项目所需量的脑脊液，送检细胞学检查脑脊液生化及脑脊液常规。同时抽取静脉血，置于离心机上，在室温下以3000r/min的速度离心15min，收集上清液，置于微量离心管中，存放于-70℃冰箱中待检。……