陈燕娜，赖东娣，李远兴，石瑶

（东莞市大朗医院 超声科，广东 东莞 523000）

0 引言

剖宫产瘢痕妊娠（MHz）是临床少见的异位妊娠形式，剖宫产瘢痕妊娠早期症状较隐匿，持续妊娠至中晚孕，容易出现胎盘植入、子宫破裂等严重症状，严重危害患者生命[1]。该疾病若不及时治疗，患者会产生出血或失血性休克，部分患者还会采取子宫切除手术进行治疗，早诊断、早治疗是该类疾病的重要治疗措施。剖宫产瘢痕妊娠发病较为隐秘，临床症状不明显，因此导致患者治疗后期宫缩乏力，需要进行早期诊断，目前诊断方式主要采用经阴道超声诊断[2]。基于此，本研究以瘢痕子宫可疑瘢痕妊娠患者作为对象，探讨不同超声诊断方法在剖宫产瘢痕妊娠诊断中的应用及效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月-2021年2月我院妇产科收治的可疑瘢痕妊娠患者41例，依据诊断方法首先采用经阴道二维超声检测，再使用经阴道三维彩色多普勒超声检测。所有患者年龄20～43岁，平均（27.12±1.24）岁，停经时间35～63d，平均（42.12±2.06）d，临床表现：不规则阴道出血21例，腹部疼痛14例，无明显症状6例。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：患者均存在剖宫产史，停经时间大于5周，患者宫颈长度以及形态无异常现象[3]，患者及家属知情且经过医院委员会批准。

排除标准：存在其他异位妊娠症状，伴随有心肺肾等功能性疾病，存在精神、免疫系统疾病，患有感染性疾病，伴随有恶性肿瘤现象[4]。

1.3 方法

临床患者采用东芝Aplio 400、Philips Affiniti 70、Hitachi Avius L、GE Voluson E8型号的彩色多普勒超声诊断仪进行检查，经阴道探头频率保持在5.0～8.5MHz[5]。……