颜小耀，梁敏洁

（中山市南区医院 检验科，广东 中山 528455）

0 引言

妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus，GDM）是妊娠中常见的代谢异常，指妊娠期首次出现糖代谢紊乱导致严重程度不一的高血糖症状，常在妊娠中晚期有明显临床表现[1-2]。随着二胎政策的开放，产妇年龄有所增加，我国GDM发病率逐年升高，有研究显示妊娠中晚期血糖升高与胎儿并发症风险增加相关，GDM患者产后患心血管疾病和2型糖尿病的风险也显著增高，为公共卫生保健系统带来了巨大的经济和社会负担[3-4]。因此，进行有效的筛查、诊断和治疗，减少GDM患者和胎儿并发症的发生有重要意义。当前对GDM筛查地标准方法为进行口服葡萄糖耐量试验（oral glucose challenge test，OGTT）检查[5]，本研究对妊娠期女性的BMI和糖化血红蛋白（Hemoglobin，HbA1c）等指标进行检测，探讨身体质量指数（Body Mass Index，BMI）和HbA1c在GDM筛查中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2019年1月-2019年12月在我院建卡产检的妊娠期女性为研究对象，根据GDM诊断标准筛查出70例GDM患者为GDM组，年龄20～42岁，平均（27.82±5.76）岁；另取148例非GDM孕妇为非GDM组，年龄21～41岁，平均（28.93±6.41）岁。两组妊娠期女性的年龄和孕次之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。该研究经医院伦理委员会审批，所有研究对象均签署知情同意书。

纳入标准：①患者符合2011年美国糖尿病协会（American Diabetes Association，ADA）诊断指南中GDM的诊断标准[6]；②非GDM孕妇整个孕期血糖和糖耐量正常；③单胎妊娠；④年龄20～45岁；⑤能够配合完成研究。排除标准：①合并高脂血症、高血压或妊娠前糖代谢异常等疾病；②合并心血管疾病；③合并恶性肿瘤、严重感染、精神障碍等疾病；④合并心肾等其他脏器功能严重损伤患者；……