王 骁，韩文雅，余园园，任 涛，王梅芳

肺并殖吸虫病又称肺吸虫病，临床表现多样且缺乏特异性，因此易被误诊或漏诊。既往该病多发生于农村，城市少见，随着生活方式的改变，城市居民生食、半生食、醉食淡水甲壳类食物机会增多，导致该病城市发病率呈上升趋势[1]。本文报道2020年7月十堰市太和医院收治的1例肺吸虫感染而外院误诊为支气管扩张患者的临床资料，结合近年来国内外相关文献进行分析，为降低该疾病的误诊率及漏诊率提供参考资料，减少严重并发症的发生，改善患者生活质量。

1 临床资料

患者男，38岁，湖北十堰居民，因“间断咯血3年余，再发加重2周”于2020年7月27日入院。近3年来反复发作咳嗽、咯痰，多为白色黏痰，伴咯血，间断整口鲜血或为痰中带血，伴胸闷、活动后气促。起病后患者曾于当地县医院诊断为肺结核，行抗结核治疗1年余，后患者因反复咯血多次于外院就诊，并于2018年因大咯血（具体咯血量不详）于外院行支气管动脉栓塞术。既往：自诉病程中有游走的皮下包块，未重视。2周前患者再次出现咳嗽、咯痰、咯白痰伴咯整口鲜血，伴胸闷、活动后气促，无畏寒、发热、心慌、胸痛等不适。2020年7月22日外院胸部CT报告示：右上肺胸壁下可见介入弹簧圈影伴局部渗出灶；左肺上叶支气管扩张；双肺感染，我院门诊以“咯血查因”收入院治疗。入院查体：体温36.4℃，脉搏100次/min，呼吸20次/min，血压139/87 mmHg，血氧饱和度97%（未吸氧）。左侧背部可见一鸡蛋大小包块，质软，活动度可，双肺呼吸音稍粗糙，可闻及少许湿啰音。……