王海燕

摘要：目的：探讨个体化护理干预在急性痛风性关节炎患者中的护理效果。方法选取2020年3月—2021年3月接受诊治的84例急性痛风性关节炎患者。根据随机抛硬币法分为观察组与对照组，每组42例。对照组接受基础护理，观察组采用个体化护理干预。本次干预时间为24周。对比2组患者接受干预后疗效、干预前及干预后膝关节（Lysholm）评分及治疗前、治疗后血尿酸（SUA）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）水平。结果观察组总有效率高于对照组（P<0.05），观察组Lysholm评分高于对照组（P<0.05），观察组治疗后SUA、CRP、ESR水平均低于对照组（P<0.05）。结论对急性痛风性关节炎患者进行个体化护理，效果较好，可以缓解疼痛，减少症状恢复时间，并缓解负性心理及提升生活质量。

关键词：个体化护理;急性痛风性关节炎;效果

引言

急性痛风性关节炎患者受到肢体活动障碍、剧烈疼痛等影响，可产生紧张、焦虑以及抑郁等不良情绪，使得患者生活质量下降以及缺失治疗信心，影响其治疗积极性和依从性，不利于患者的病情恢复，所以在急性痛风性关节炎患者的护理中还需关注其精神心理状态的改善，积极采取有效的干预措施增强患者的治疗信心，缓解其焦虑、抑郁情绪。为此，本次研究选择本院2020年3月—2021年3月诊治的84例患者为对象，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年3月—2021年3月在我院接受诊治的84例患者。根据随机数字表法分为对照组和观察组，观察组患者42例，对照组患者42例。观察组患者年龄55～70岁;体质量49～75kg;男性患者19例，女性患者23例。对照组患者年龄53～72岁;体质量52～76kg;男性患者20例，女性患者22例。2组患者的基本资料差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组接受基础护理，观察组采用个体化护理干预，具体内容如下：

首先是疼痛护理，告知患者卧床休息，多观察关节部位，每天监测生命体征，体温变化，睡觉的时候抬高患肢，减少患肢活动，为其保暖按摩。同时给予四黄散加入蜂蜜水中，调制成糊状，用无菌纱布为患者敷上，给予保鲜膜固定住，2次/d，4h/次。给予患者心理疏导，由于长期关节疼痛，患者饱受疼痛折磨，心理压力大，容易出现焦虑抑郁等负性情绪，因此要多与患者沟通交流，为其讲解一些成功的恢复案例，增强治疗的信心。通过做好患者的多元化健康宣教增强患者的疾病认知水平，从而防止由于患者缺乏认知而产生的恐惧、焦虑、不安等负性情绪，向患者介绍目前急性痛风性关节炎的治疗方法以及最新的研究进展，增强其治疗信心，避免患者由于未知而产生恐惧、担忧等负性情绪。护理的时候要注意态度亲和有感染力，取得患者的信任，多与其沟通交流，转移注意力减轻疼痛。急性期的时候告知患者卧床休息，多进行关节制动，为其翻身拍背，以免出现压疮和关节畸形，肌肉萎缩等症状，后期患者关节疼痛得到改善后，协助其慢慢下床进行适当的活动锻炼，促进关节恢复。

1.3观察指标

①对比2组患者护理效果。②对比2组患者干预前及干预后膝关节（Lysholm）评分。③对比2组患者治疗前及治疗后血尿酸（SUA）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）水平。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用（±s）表示;计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检;P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.12组患者干预后护理效果对比

观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.22组患者干预前后Lysholm评分对比

观察组Lysholm评分高于对照组（P<0.05）。见表2。

2.32组患者治疗前后SUA、CRP、ESR水平对比

观察组治疗后SUA、CRP、ESR水平均低于对照组（P<0.05）。见表3。

3讨论

急性痛风性关节炎的治疗，包括一般治疗和药物治疗，一般治疗包括低嘌呤饮食、忌酒、多饮水、控制体重、使用碱性食物等。个体化护理可以缓解关节炎症状，为患者制定个体化护理的具体措施，根据患者的临床表现，采取对症护理，让患者早日康复出院。急性痛风性关节炎治疗后容易反复发作，影响患者的生活质量，严重的甚至会出现关节畸形，关节功能障碍等，危害极大，因此护理人员要注意严格遵医嘱配合治疗，在患者接受治疗时给予个体化的护理干预，让患者感觉到护理人员的关心，积极配合治疗。其次对患者进行科学有效的护理干预，还可以缓解关节炎症状，提高治疗的效果，及时控制症状恶化，控制临床表现，改善预后。急性痛风性关节炎患者受到病情影响，特别是剧烈疼痛往往存在着比较大的心理压力，表现出焦虑、抑郁情绪，若未能妥善给予干预，将导致患者的负性情绪持续加重，治疗信心下降，影响患者的治疗依从性和病情康复，所以在护理中需要关注患者的心理状态，并采取有效的干预措施缓解其负性情绪，在个体化护理的应用中充分评估患者的精神心理状态，有针对性、目的性地加强心理疏导，从而逐步缓解患者的心理压力，解除其焦虑、抑郁等负性情绪。

结束语

综上所述，对急性痛风性关节炎患者进行个体化护理，效果较好，可以缓解疼痛，减少症状恢复时间，并缓解负性心理及提升生活质量。

参考文献

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