李会

金乡县妇幼保健计划生育服务中心妇产科，山东济宁 272200

每年全世界有520 000例新发宫颈癌患者和266 000例死亡患者[1]。在中国，宫颈癌的发病率在25～44岁妇女中位居第二，根据中国国家癌症中心公布的最新数据，2015年中国新增宫颈癌病例约98 900例，死亡病例30 500例[2]，严重威胁着妇女的健康。子宫颈癌患者例数逐年增加，近年呈年轻化趋势。HPV感染很常见，细胞学正常的女性通常能检测出HPV阳性[3-4]。因此，早期发现HPV感染对预防宫颈癌具有重要意义。鉴于此，该研究方便选取2019年1月—2021年8月期间在该院进行宫颈筛查的4 464例女性，就高危型HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的关系及筛查价值进行探讨。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院进行宫颈筛查的4 464例女性，检出523例阳性患者，年龄14～77岁，平均（48.56±6.81）岁；223例未婚，300例已婚；275例已育，248例未育。患者或家属已签知情同意书，且该次研究经过医学伦理委员会批准，符合医学伦理学要求。

1.2 方法

HPV-DNA：用无菌的拭子蘸取生理盐水，伸入到患者的宫颈口，均匀旋转4～5圈，取出后放入无菌的试管中，对拭子上的细胞提取DNA，对DNA进行PCR分型检测。

阴道镜：取仰卧位，分离双腿，用阴道扩张器充分暴露阴道内宫颈，用无菌棉球擦拭宫颈黏液和血液，调整阴道镜的屈光度和焦距，观察血管、转化区和上皮细胞的变化，每3～5 min用3%醋酸涂抹阴道部分，重复1次，净化和膨胀上皮，最后用碘溶液涂抹宫颈表面，结果可见宫颈和阴道上皮光滑呈粉红色，检测呈阳性。

1.3 观察指标

HPV-DNA联合检测，分析阳性检出率、HPV亚型的分布特点；……