郭梦冰

关键词：乳腺癌;围手术期;临床护理路径

【中图分类号】  R737.9【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）15--01

乳腺癌从属于恶性肿瘤疾病范畴内，据相关报道资料显示，我国30岁以上女性乳腺癌发病率可达16.33%[1]，对女性身体健康和生活质量均带来严重负面影响，为进一步保障手术效果，临床中需给予患者有效的护理干预，本文针对临床护理路径用于乳腺癌患者围手术期护理中的效果进行观察，详细内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年8月至2021年7月期间收诊的乳腺癌患者共56例，按入院单双号分为研究组（n=28）和参照组（n=28），全部患者均经病理检查后确诊为乳腺癌并签署我院知情同意书。研究组患者中，最小年龄30岁、最大年龄63岁，年龄中位数（46.85±7.12）岁，临床分期Ⅰ期8例、Ⅱ期15例、Ⅲ期5例，参照组患者中，最小年龄31岁、最大年龄65岁，年龄中位数（47.52±7.35）岁，临床分期Ⅰ期7例、Ⅱ期17例、Ⅲ期4例，两组患者的一般资料对比无统计学差异（P>0.05），可行下文比对分析。

1.2方法

给予参照组患者传统护理，护理人员协助患者行全面检查，及时解答患者提出疑问并叮嘱患者按时服药和休息。给予研究组患者临床护理路径，首先，成立临床护理路径小组，由护理经验丰富、专业水平较高的护理人员担任小组长，并依据乳腺癌病症特点、治疗方法以及患者实际状况制定针对性护理方案后予以实施。患者入院后护理人员需以热情、亲切的态度接待患者，同时向患者详细讲解乳腺癌病症知识、治疗流程及相关注意事项，确保患者正确认知疾病，术前24小时护理人员协助患者进行全面的术前检查，通过与其交流沟通的方式掌握患者是否存在緊张、焦虑等负面情绪并进行针对性心理疏导，或举例我院成功治疗案例以提高患者治疗信心及依从度，术后护理人员需密切监测患者各项生命指标的变化情况，一旦发生异常需立即告知主治医师进行针对性治疗，定时检查患者伤口并做到敷料的及时更换，确保伤口清洁卫生，避免感染发生，加速伤口愈合，同时，护理人员需密切观察引流液颜色，定时检查导管，避免导管脱落、弯折，日常饮食方面应以易于消化的健康食物为主，不可使用刺激性食物、辛辣食物，依据患者恢复情况积极鼓励患者尽早下床活动，促进病症早日康复。最后，待患者康复出院前，护理人员需明确告知患者日常自护事项，积极进行运动锻炼，保持乐观积极情绪，养成健康、良好的生活习惯，按时来院复诊以保障康复效果。

1.3观察指标

详细记录患者的住院时间，使用《疾病知识掌握评分量表》和《自护能力评分量表（ESCA）》分别进行评分[2]，总分各100分，分数越高表示患者疾病知识掌握程度越高、自护能力越佳，待患者出院前使用我院自制满意度调查问卷进行调查，问卷总分100分、回收率100%，65分及以上为护理满意，65分以下为护理不满意，护理满意率=护理满意例数÷总例数×100%。

1.4统计学处理

本实验涉及数据采用SPSS24.0统计软件包分析和计算，计量资料指标经均数±标准差表示且组间比较采用独立样本t检验，计数资料指标经例数和百分比率表示且组间比较采用χ2检验，P>0.05表示对比差异不具统计学意义，P<0.05表示对比差异具统计学意义。

2结果

研究组患者的疾病知识掌握评分、自护能力评分及护理满意率相比参照组患者更高，住院时间相比参照组患者更低，组间对比差异均具统计学意义（P<0.05）。

乳腺癌为女性常见且多发性疾病类型，发病率位居女性恶性肿瘤的首位，病因多与雌激素增加、营养过剩、高脂饮食、遗传因素等存在关联性，如未进行及时有效的治疗，甚至可危及女性患者生命安全，为当下临床关注的重点疾病之一。以往临床针对乳腺癌围手术期患者仅实施传统护理，护理针对性和有效性不足，护理效果相对不够理想。而临床护理路径为新型护理方式，能够针对患者实际情况和病症特点制定更具针对性、科学性和有效性的护理方案[3]，不仅更加重视护患交流及患者情绪改善，还能够在充分调动患者积极性的同时让患者更为充分的认知疾病，掌握正确的自我护理方式，最终实现患者术后尽早康复的目的，保障患者健康。研究结果显示：研究组患者的疾病知识掌握评分、自护能力评分及护理满意率相比参照组患者更高，住院时间相比参照组患者更低，可见与传统护理相比，临床护理路径的实施可明显缩短患者住院时间，提高疾病知识掌握评分、自护能力评分的同时提高患者护理满意率。

综上所述，乳腺癌患者围手术期内应用临床护理路径的效果理想，患者对护理工作的满意度普遍较高，可给予临床推广应用。

参考文献：

[1]赵佩.临床护理路径在乳腺癌围手术期护理中的应用效果观察[J].中国保健营养，2018，28（31）：247.

[2]崔海红.临床护理路径用于乳腺癌围手术期效果观察[J].中国社区医师，2021，37（11）：2.

[3]徐静超，胡玉蓉.临床护理路径在乳腺癌围手术期护理中应用的效果分析[J].湖南中医药大学学报，2018，38（A01）：2.