向太琼

【摘要】越来越多的来自运营管理方面问题与挑战会随着医院的发展显现出来。医院开始着手进行精细化管理，并将其作为帮助医院解决这些问题的工具。公立医院精细化管理，不仅仅意味着医疗质量的精细化管理，同时也是将医院管理精细化的过程。随着计算机信息技术在各个行业的广泛运用，为医院工作的开展提供了重要的技术支撑，信息化建设对推动医院精细化管理发挥了重要的作用。

【关键词】信息化建设;医院精细化;管理;应用

[Abstract]： Problems and challenges of hospital operational management are raised along with  the hospital’s development. In order to find the solution of the problems that the hospital may be facing， lean management is introduced to the public health care industry. The lean management of the public health care system not only emphasizes the quality of medical treatments， but also highlights the importance of hospital management. Given the wide industrial acceptance of the information technique， the public health care system started to seek technical support for a better managerial mode for hospitals from the perspective of information technique.

[Keywords]： information construction， hospital lean management， implementation.

公立醫院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物资要素转向更加注重人力资源发展。公立医院高质量发展，不仅仅是医疗质量的高质量发展，还应该是医院经营精细化管理，全方位的高质量发展，健全公立医院运营管理体系，加强临床专科建设，推进医疗服务模式创新，强化信息、统计支撑作用，提出更高的要求。信息化的应用，对工作的开展有积极作用。信息化建设，实现资了对信息以及物流等多方面的监督与调度、管理等，各个部门实现了数据的共享，减少了人为所致的失误，进而提升了工作质量与效率。信息化建设用于医院运营的精细化管理也同样有效，本文就此进行了探讨。

1精细化运营管理意义

当前，公立医院收支规模不断扩大，业务量和医务人员均在增加，加之疫情防控形势，经济运行压力逐渐加大，发展空间受限。为了实现医院的健康、可持续发展，医院需要进一步加强运营管理，实施全成本核算，强化预算管理与执行能力等。精细化运营管理，强调管理工作的“精细化”特点，在规范资金以及人员等方面的基础上，实现有效、有序的运行，发现问题并解决问题，实现各部门之间的有效合作，进而有效的控制。

2 信息化建设对推动医院运营精细化管理的作用

信息化建设对推动医院运营精细化管理的作用，主要集中在几个方面：提高了智能化水平、提高了灵活度、提高了管理效率、提高了医疗设备的安全性、规范了医护人员的操作、提高了服务质量。

（1）提高了智能化水平

医院信息化管理中，工作的有效开展，需要详细的管理方案和流程，医务人员可用电脑或手机处理患者病历信息，查看到患者治疗全过程，实现医疗精细化管理，病历资料可在医院之间共享互认，减少患者重复检查，很显然，这种工作模式可以及时地发现和处理问题，提高了工作的有效性和及时性，明显优于传统的事件处理程序。

（2）提高了灵活度

医院管理依靠工作人员完成相关信息的收集、整理、制定、实施，所以管理中存在很多不足。信息化管理的实施，改变了以人员为主的工作模式，信息化系统设定后，管理工作更佳规范化、客观化，不受人为因素影响，实现了工作人员的责任制，提升了工作的主动性，有效避免了工作中可能出现的廉洁风险点、责任推诿等情况，在相互监督、约束的基础上，促进医院管理工作的开展。

（3）提高了管理效率

信息化管理中， 实现了资料的数字化管理，且管理工作更为标准化。另外，不但有效管理了数据，还实现了数据信息的快捷、共享、储存、 传递、再利用，非常快捷，为工作的开展提供及时且准确的数据信息，成功提高了工作效率，降低了战略决策风险，为人员工作的开展提供了更多的便利。信息化建设依靠预测技术、数学方法等多个领域的现代科技，提升了决策制定的科学性、有效性、现代化，符合医院的现代化、可持续发展需求。

（4）提高了医疗设备的安全性

基于医院工作的特殊性，即治病救人。所以，对医疗设备的要求较高，且有很多的精密仪器、高值耗材，其中涉及到的花费较高。精细化管理的落实，实现了医疗设备、高值耗材的安全使用。医院设备的购买、签收以及存储等都有明确的规定，可以根据情况合理采购，使用前做核对工作，使用后需要检测、核对。 另外，高值耗材进行扫码管理，实现全程透明，便于了解患者情况、高耗材使用情况以及后续跟踪处理。

（5）规范了医护人员操作

传统管理中以手工书写医嘱，但是书写随意、潦草的情况明显，甚至可能出现发错、用错药等情况，而患者对药物知识的了解不足，可能造成身体损害，甚至威胁到生命安全。信息系统的使用，医生将药物信息直接录入电脑中，为患者开具了电子医嘱，并经互联网后台程序将医嘱信息传送至药房。这种工作模式，不但合理的节省了医生的手写时间，还减少了药房工作人员拿药的差错，降低了人为操作失误，提高了工作效率，确保患者的有效用药与安全性、治疗效果。

（6）提高了服务质量

信息系统的应用，可以为患者提供服务中心、短信平台等服务，促进医患、护患之间的有效沟通，便于患者对医护人员进行打分、评定，可以在分析患者需求的基础上更好的开展工作。医院工作开展中，就诊前，患者可以扫描二维码，网上预约，充分了解医院以及专家信息等。就诊中，自助完成缴费。就诊后，打印并查询报告、诊后留言、咨询，合理的减少了患者的等待时间，提升了工作效率，且患者的满意度大大提升。

3 医院信息系统应用策略

通过信息化手段建立内部网络平台、信息评价系统推动医院规范管理，促进医院实物流、资金流、业务流、信息流四流合—，加强医院精细化管理，实现运营数据的统计、分析、评价、监控等利用，提升医院精细化管理水平。

（1）建立内部信息化平台

内部信息平台的建立，可以在平台上公布相关信息，包括公文处理、检查情况以及规章制度等，便于工作人员能够随时掌握信息，能够实现对医院的有效管理，提升其自身的工作素养，进而促进工作的开展，有效预防医疗风险。另外，工作人员能够主动的参与到对医院的经营管理，形成主人公意识，实现对医院的全面监管。

（2）建立信息评价系统

建立信息评价系统后，成功提高了管理水平。另外，通过对工作人员的有效引导，可以提升其工作效率，激勵工作人员自身的基础上对他人形成良好的影响。信息评价系统实施时，侧重几方面，例如信息管理部门以固定方式录入信息，包括个人维护、填写、组织审核等工作流程，要求信息的准确性。录入后，以人/科室设置单位，核算不同阶段的效果，进行比较、量化，以学术成果激励工作人员，并形成合理的竞争心理，良性竞争中突破自己、提升自己，进而促进工作的开展。

4 结语

随着计算机信息技术在各个行业的广泛运用，信息化建设对推动医院运营精细化管理有重要作用，电子病例应用范围会拓展，成功减少了医生重复书写病例浪费的时间，减轻了医护工作人员的工作量，进而提高了工作效率，能够挽救更多的患者。在信息化基础上，医院运营工作的精细化管理，提升了管理建设的服务水平、工作效率以及医疗质控，是医院未来工作的趋势，可以提高医院的经济效益，实现医院的健康、良性、可持续发展。

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