并非所有他汀都要晚上吃
2022-06-15王星
家庭科学·新健康 2022年6期
王星
其实,他汀是一大类药物,包括辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。这类药物能够降低低密度脂蛋白胆固醇、升高高密度脂蛋白胆固醇,还有抗炎、保护血管内皮、清除血管内皮凋亡细胞、稳定血管斑块、防止斑块破裂、预防血栓等作用。适用于明确的冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死(动脉粥样硬化型)、心脏支架及心脏搭桥术后等患者。
有一种说法是他汀要晚上吃,這句话有一定的道理。这是因为他汀是通过抑制肝脏分泌一种酶,进而起到降低胆固醇的作用。但肝脏分泌这种酶有个特点,就是晚上才出来“上班”。如果白天吃了他汀药物,但肝脏白天不分泌这种酶,他汀起不到降脂效果。等到晚上肝脏要分泌这种酶的时候,他汀却失效了。所以只有在晚上服用他汀,正好抑制肝脏分泌更多的酶,继而就不会产生更多的胆固醇,起到降脂效果。
但并不是所有的他汀都必须晚上服用。他汀分为短效他汀、长效他汀。短效就是作用时间短,必须晚上服用才有效,比如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀。而长效他汀,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀,就可以白天服用。因为白天服用了,晚上一样可以起到抑制肝脏分泌这种酶的作用,也能起到降脂的效果。
需要提醒的是,服用他汀期间,想要减少副作用,首先不能喝酒,以免增加肝脏负担;其次,尽量不要吃西柚,以免影响药物的代谢,造成危险;同时注意复查,用药第1、3、6、12个月及以后每年都应该进行抽血化验,检查肝功能、肌酸激酶、血糖、血脂等四项,一方面是降低副作用,另一方面早发现小问题尽快解决,以免酿成大问题。