徐连芬 李金凤

作为常见的慢性病症,高血压病情的持续性发展会增加外周血管阻力,增加心脏负荷。高血压左室肥厚可分为三阶段：无心脏受累凭证阶段、左心房异常阶段、左室肥厚阶段［1］。心力衰竭是高血压进展的末期。最近几年,临床接诊的高血压合并左室肥厚伴左心衰竭患者数量不断增多,该种疾病引发的死亡人数也在增加,患者预后相对较差。因此,早期诊断患者疾病,对降低死亡率,改善患者预后有非常重要的作用。利用心脏彩超能够观察患者心脏瓣膜病变,还可明确血流动力学,有助于病情诊断。本文分析高血压左室肥厚伴左心衰竭采用心脏彩超诊断的临床价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019 年3 月～2020 年3 月本院接诊的72 例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者作为观察组,同期70 例健康体检者作为对照组。观察组均确诊为高血压左室肥厚伴左心衰竭,其中男39 例,女33 例；年龄31～86 岁,平均年龄(56.7±9.8)岁；病程1～9 年,平均病程(3.3±1.9)年；心功能分级：Ⅰ级19 例,Ⅱ级24 例,Ⅲ级29 例。对照组中男37 例,女33 例；年龄30～86 岁,平均年龄(56.9±9.7)岁；病程1～8 年,平均病程(3.3±1.6)年。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组均接受心脏彩超检查。所选仪器为飞利浦公司生产的iE33 型彩色多普勒心脏超声诊断仪。检查时告知受检者保持平卧位或左侧卧,全面扫描心脏各切面。选择使用S5-1 探头,频率控制在1～5 MHz。检查时将探头放在心尖位置,测量受检者LVEDd、LADd。双平面方法测量LVEF。同时使用脉冲多普勒设备检查患者心尖四腔切面与两腔切面,获得E 峰、A 峰,随后计算E/A 值。所……