刘 铮，王治财,仓 彦，钱云云，刘 静，尹依恒

(1.安徽理工大学医学院，安徽 淮南 232001 ；2.同济大学附属上海市第十人民医院心内科，上海 200072)

急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是一种给社会和患者带来极大负担的急性冠状动脉疾病[1]。AMI主要包括急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI)和急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-elevation MI，NSTEMI)，其高死亡率是威胁人类健康的主要因素，尤其是STEMI[2]。近年来，心脏生物标志物的发现和评估快速发展,然而目前已广泛应用于临床诊断的生物标志物在急性心肌梗死前4h内血清浓度一般不会达到峰值[3]745。

心肌标志物不仅具有诊断价值，而且对患者的预后能力存在相关性[4-5]。有研究表明肌钙蛋白是很好的预后指标，心肌肌钙蛋白水平升高明显增加心血管事件复发的风险，与肌钙蛋白浓度正常的患者相比，肌钙蛋白升高与死亡或心肌梗死复发风险增加约4倍相关[6-8]，即使是在生物标志物不能用于诊断目的STEMI患者中，入院时肌钙蛋白升高与更糟糕的预后相关[9-10]。目前研究表明心力衰竭、肾病、心肌炎等其他病因可造成检测到的肌钙蛋白水平升高[11-12]和检测的“假阳性”[13]。

早期心肌梗死中不能准确确定肌钙蛋白的水平，最近集中在寻找更敏感和特异性的替代标志物，以促进AMI患者早期适当的治疗，在入院早期排除“假阳性”患者，从而尽早阻断或延缓其进展。本研究旨在利用生物信息学分析GEO数据库数据集，从基因表达综合数据库中提取RNA表达谱数据集，进行了注释、合并、标准化去除批……