陈俊男 高波 汪龙庆 赵大鹏

乳腺癌是女性高发的恶性肿瘤疾病,临床需要应用手术治疗干预,以此减少病灶转移,改善患者生活质量。早期浸润性乳腺癌患者多应用根治性保乳手术,术前正确评估会直接影响手术治疗效果与预后［1］。早期保乳术的治疗效果与改良根治术差异不大,能够满足患者乳房美观性要求。通过相关研究报道显示,大部分前哨淋巴结阴性患者,应用前哨淋巴结活检的效果显著,所以必须注重前哨淋巴结活检在早期浸润性乳腺癌患者保乳手术中的应用。关于前哨淋巴结活检的公认染色方法包括核素法、蓝染法和联合法。按照部分研究报道显示,术前淋巴闪烁显像、联合法的应用优势比较高,能够提升前哨淋巴结活检成功率［2］。然而由于上述方法的操作成本昂贵,所以此次研究拟采用蓝染法,分析早期浸润性乳腺癌保乳手术中行前哨淋巴结活检的可行性,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2018 年10 月～2019 年3 月收治的72 例早期浸润性乳腺癌患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为研究组(37 例)及对照组(35 例)。研究组年龄28～67 岁,平均年龄(47.5±6.5)岁；对照组年龄29～68 岁,平均年龄(48.2±6.6)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予患者改良根治术,将腋窝淋巴结组织清扫干净,根据腋窝淋巴结分级标准,清扫Ⅰ级、Ⅱ级水平,不保留肋间臂神经。术后给予患者胸带进行加压包扎处理。

1.2.2 研究组 患者在保乳手术中行前哨淋巴结活检,具体如下：使用γ 探测仪,低能分辨率准直器,亚甲蓝(1%),硫胶体［3］；……