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长三角三地全血细胞计数检测结果一致性研究

2022-06-07缪颖波

检验医学 2022年4期
关键词:实验室差异检测

杨 雪,徐 翀,宋 颖,赵 强,缪颖波,王 青,周 靖

(上海市临床检验中心,上海 100126)

医疗机构间检验结果实现可比可减少重复检查,提高医疗资源利用效率。上海市青浦区、江苏省苏州市吴江区和浙江省嘉善县(以下分别简称为青浦、吴江和嘉善)三地作为长三角一体化发展的示范区域,医保网络已连通,患者在三地往来就医将更频繁,实现三地检验结果互认刻不容缓。本研究主要针对跨区域检验结果,以青浦、吴江和嘉善三地医疗机构临床实验室作为研究对象,探索三地全血细胞计数(complete blood cell count,CBC)检测结果的一致性和可比性。

1 材料和方法

1.1 调查对象

本研究于2021年5月对青浦、吴江和嘉善区域检验中心及其下级医疗机构的25家临床实验室(表1)进行CBC正确度调查。调查项目包括白细胞(white blood cell,WBC)计数、红细胞(red blood cell,RBC)计数、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血细胞比容(hematocrit,HCT)和血小板(platelet ,PLT)计数5项。

表1 25家临床实验室基本情况

1.2 调查品制备

使用摇床(4 ℃,80 r/min)将1单位新鲜B型红细胞悬液混匀后,通过输液泵按比例同时滴加(120滴/min)磷酸盐缓冲液、固定剂和活性剂,摇匀,制备成调查品,分装至真空采血管,每支2 mL,共2个批号,分别为20211301(批号1)和20211302(批号2)。

1.3 调查方式

通过冷链运输方式将2个批号调查品于1 d内送达各临床实验室。要求实验室收到调查品后,按常规样本检测模式检测,每个批号重复检测5次,3 d内上报检测结果(建议实验室收到调查品后尽快检测并上报结果,每个批号上报5次重复检测结果)。

1.4 结果一致性分析

计算各实验室CBC 5个项目2个批号5次重复……

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