赵东航

河南省三门峡市中心医院手外科 (河南 三门峡 472000)

拇指的功能占手部功能的40%，是手的重要组成部分[1]。当拇指发生损伤时，会造成拇指的功能和外观受损，严重影响患者的身心健康和生活质量。由于拇指上的神经血管比较多，所以当拇指受到损伤时会引起患者的剧烈疼痛。拇指皮下的组织相对较薄，受损后容易造成骨质或者肌腱组织外露的现象，而直接对皮肤创面进行修复比较困难[2]。临床上，对于治疗拇指皮肤受损的方法较多，但大都不能同时具有美学和功能的作用。目前，主要采用示指背侧皮瓣修复术治疗，该方法具有手术方便、术后拇指功能恢复较好的特点[3]，但由于皮瓣动脉的变异较大，因此手术的失败率较高。有研究表明，附加桡侧指动脉为血管蒂的示指背侧皮瓣修复术(DFFR)可以提高患者的手术的成功率和皮瓣的安全性[4]，故本研究用附加桡侧指动脉为血管蒂的DFFR治疗拇指皮肤缺损，探究其临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年2月至2020年2月在本院确诊的82例拇指皮肤缺损患者，男46例，女36例，年龄25～45岁，平均年龄(34.64±8.47)岁，电锯致伤25例，砸伤30例，挤压27例。

纳入标准：符合临床对拇指皮肤缺损的相关诊断标准[5]；经医院伦理委员会通过，患者及家属对本次研究了解并同意。排除标准：存在严重过敏体质者；存在严重并发症者；存在其他脏器病变患者；存在麻醉禁忌者；存在哺乳期或者妊娠期的妇女；存在精神疾病者。将入组患者根据随机数表法将其分为观察组(n=41)和对照组(n=41)。……