贾思公 毕永珺 刘文平

摘要：在实际工作中，我们遇到一例红细胞与血红蛋白结果不平行，红细胞与血红蛋白结果差别比较悬殊的门诊病例，该病人一周后再次来我院复查血常规，结果与第一次相似。今报导出来，供同道共同探讨。

关键词：红细胞、血红蛋白、不平行

红细胞是血液中数量最多的有形成分，红细胞生理功能是通过细胞内的血红蛋白来实现的。血红蛋白分子是一种含有亚铁血红素和珠蛋白的含色素蛋白质。一般地，血红蛋白的增高或减低，和红细胞变化相似[1]，即红细胞升高者，血红蛋白也是升高的，反之，红细胞降低者，血红蛋白也是降低的。当然，发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时，红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高，小细胞低色素性贫血的血红蛋白减低，但红细胞计数可正常[1]。

最近，在实际工作中，我们遇到红细胞与血红蛋白结果不平行一例就诊者，现报告如下：

2022年1月11日，我院消化内科门诊接诊一例来院查体病人。病人男，66岁，自述身体并无不适，只是想来医院查体。于是，医生通过问诊得知，该患者系煤矿退休工人，已退休十余年，因长期吸烟喝酒，年龄渐长，便想到医院查体了解身体状况如何。彩超检查示：甲状腺结节、颈动脉斑块形成、重度脂肪肝，其余正常。空腹采血检验血生化和血常规，血生化项目包括肝功、肾功、心肌酶谱、离子、血脂、血糖，其中谷氨酰转肽酶（GGT）结果157U/L（参考范围8—61U/L），空腹血糖结果10.47mmol/L（参考范围4.11—6.05mmol/L），除这两项结果升高外，其余生化项目基本正常。……