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超声参数计算应变指数评估妇科恶性肿瘤切除术后深静脉血栓发生的分析

2022-06-07张秋艳

医学前沿 2022年6期

摘要:深静脉血栓(DVT)形成是妇科恶性肿瘤切除术后常见的并发症之一,为发生在静脉中的局部血液凝结,严重者会引起肺栓塞,甚至死亡。DVT的准确诊断及分型对于降低发病率和潜在死亡率至关重要。剪切波弹性成像(SWE)是一种基于超声的成像方式的新兴无创性技术,可通过超声参数计算应变指数(SI)来评估下肢静脉血栓的硬度,结合二维及多普勒超声来评估DVT发生的时间,是潜在成为DVT分型依据的一种有吸引力的成像方式。本文就SI用于评估妇科肿瘤术后发生DVT的一般概念及相关临床研究进行综述。

关键词:弹性成像;应变指数;妇科肿瘤;深静脉血栓

深静脉血栓(DVT)是一种能危及生命的妇科恶性肿瘤切除术后并发症,是继恶性肿瘤本身之后导致患者死亡的主要原因之一。它是癌症患者在肿瘤切除术后前30天内最常见的死亡原因[1]。妇科肿瘤患者的DVT发生率为每年0.5-20%,5-10%的患者在发生第一年内[2]。据报道,妇科肿瘤中以卵巢癌切除术后发病率最高,DVT发生率为9-11%,其中卵巢透明细胞癌甚至可达到43%左右[3]。剪切波弹性成像(SWE)是一种新型超声技术,通常用于组织弹性的相对定量分析,逐渐成为诊断DVT的较高敏感度的特异性检查[4]。这种易操作的无创性检测手段,是在DVT传统二维超声声像图及脉冲彩色多普勒基础上为临床提供有关所评估DVT静脉特征的更详细信息,在帮助DVT进行分型方面提供更充分的参考依据[5]。应变指数(SI)是这种技术重要的超声参数之一,似乎有助于补充DVT的影像学特征及定量分析静血栓可能形成的时间帮助临床进行分型分期,以便采取对应的治疗手段,但在该领域的其它临床价值尚待完善。……

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