梁晋绍

摘要：目的：探索在泌尿系统疾病联合应用CTU和CTA检查中利用体质量指数（BMI）降低管电压是否可行，力求用最低的扫描条件得到符合诊断要求的图像，从而达到降低受检者的辐射剂量。方法：通过分析我院2020年4 月至 2021 年10月期间在泌尿系统疾病联合应用CT 血管成像和 CT 尿路成像检查的病例64例，利用体质指数（BMI）分组， 分别为A组BMI<20， B组20≤BMI≤31。A组应用100kV管电压检查（低剂量），B组应用120kV管电压检查（常规剂量），两者采用的管电压不同，剩余扫描参数均一样，分析两组间图像情况和辐射剂量，研究图像是否符合诊断的要求。结果：在泌尿系统疾病联合应用CTA和CTU检查中利用体质指数（BMI）降低管电压的方案可行，能在CT图像质量达到诊断要求的同时降低患者接受的辐射剂量。

关键词：泌尿系统;CTA;CTU;辐射剂量

在泌尿系统联合应用CT 血管成像（CTA）和 CT 尿路成像（CTU）技术中，对泌尿系统疾病诊断及鉴别诊断非常有用，但其也有非常明显的缺陷，就是CT扫描期数多、扫描范围大，受检者接受了较高的辐射剂量。在平时CT检查中放射剂量应遵循最优化的低剂量扫描原则，依据检查目的及部位选择相对合理的扫描方案，力争用最优化的扫描方案、合理的照射剂量来获得最佳的图像质量。

1资料及方法

1.1一般资料

在泌尿系统疾病联合应用CT 血管成像（CTA）和 CT 尿路成像（CTU）检查的病例中，利用体质指数（BMI）分组，， 其中A组BMI<20， B组20≤BMI≤31。年龄介于25～76岁之间，平均为（45.6±1.3）岁。

1.2方法

各病例均接受西门子128层螺旋CT检查，扫描范围采用腹部CT常规扫描范围，设置扫描层厚为6mm，A组应用100kV管电压检查（低剂量），B组应用120kV管电压检查（常规剂量），两组只有管电压不同，剩余扫描参数均一样，对比剂为碘帕醇，扫描后，将完整原始数据保存在工作站并利用软件行多平面重建。

1.3指标判定

所有图像采用记分法分别对肾脏、尿路与肾血管图像质量分析，参照标准如下：5分：图像清晰，病灶细微解剖显示清楚并肾血管、泌尿系统显影清晰，4分：图像清晰、无伪影并肾血管、泌尿系统显影清晰。……